למות בלי לסבול
דיון מתוך פורום רפואה ומשפט
סבתא שלי מאושפזת במצב קשה בב"ח. יש לה סרטן דם. שום איבר בגוף שלה כבר לא עובד כמו שצריך. היא סובלת מכאבים נוראיים. כמעט כל שעה היא מקבלת זריקות או עירויים. אין לה מקום בידיים להכניס מחט ,כל הידיים כחולות. היא יודעת שהיא הולכת למות עוד מעט והיא מבקשת להפסיק את כל טיפולים ולמות בשקט ולא לסבול יותר. אני יודעת שזה אסור מבחינת אטיקה רפואית. האם יש פתרון לזה??? האם אפשר להקל עליה??
הרופאים המטפלים בה צריכים, לדעתי, לתת לה טיפול שיקל על סבלה, טיפול תומך וטיפול משכך כאבים, כדי שלא תסבול. לפעמים יש חשש שעודף במינון של תרופות הרגעה עלול להחיש את המוות, אבל כיום כבר יש מחקרים שמראים שזה לא נכון, וגם - זו לדעתי לא סיבה לא לתת טיפול כזה אם באמת אין יותר מה לעשות חוץ מאשר לשכך את הכאבים.
מבחינה אתית אי אפשר לטעון שיש תשובה ברורה וחד-משמעית למצב שתיארת. בעיני אלה הרואים בערך הפרטיות ערך חשוב בשיקולים אתיים, זכותה של סבתך לפרטיות גופה כולל גם את הזכות שלא יתערבו בגופה ללא הסכמתה. זכות זו אינה מסוייגת רק למקרים שבהם הדבר לא יחיש את המוות. הסייג הבולט ביותר לזכות הזו הוא שהבקשה באה מפיו של אדם כשיר. אם אין מטילים ספק בכשירותה של סבתך, אזי זכותה המלאה שלא לקבל טיפולים שאינם עולים בקנה אחד עם ערכיה. מן הבחינה הפרקטית. קופות החולים היום מפעילות כמעט בכל הערים שירות טוב מאד של הוספיס-בית לאותם חולים המבקשים למות בין קירות ביתם ויחד עם זאת לקבל טיפול תומך איכותי. יתכן שראוי לבדוק את האופציה הזו. לצערינו, חולים סופניים, השוכבים במחלקות בתי חולים אשר נועדו לקבל טיפולים מרפאים ולא תומכים, לא תמיד זוכים לטיפול שלו הם ראויים וזקוקים.