אובדן כושר עבודה

דיון מתוך פורום  רפואה ומשפט

31/10/2000 | 03:44 | מאת: יפעת

לעוד' שלהבת שלום רב, כשעבדתי כמזכירה בחברת כ"א היה לי ביטוח מנהלים, שכלל שחרור מפרמיה -אובדן כושר עבודה עם הגבלה על ברך שמאל. לפני כשנה התחילו לי כאב גב ( לראשונה בחיי ) ואובחנה פריצת דיסק . הסוכן ביטוח לא הסביר לי בזמנו שהפוליסה אינה כוללת פיצוי עבור אובדן כושר אלא רק המשך הביטוח ללא הפרמיה\ עמלה. בפוליסה שקיבלתי רשום שחרור מפרמיה-אובדן כושר עבודה כך שהנחתי שזה יכסה אותי במידת הצורך ( אני לא סוכנת ביטוח ולא ידעתי את ההבדל ) . לראיה -- דיווחתי על בעיה בברך ואכן הוגבלתי עקב כך . בעימות מילולי עם הסוכן הוא " זרק" שהמעביד אינו משלם ביטוח אובדן כושר . אולם אם הייתי יודעת הייתי מוסיפה באופן פרטי... שאלותי: 1. האם יש " קייס " לתביעה על רשלנות מקצועית של סוכן הביטוח ? אם יש , האם זה מקרה מסובך מבחינת ההוכחה ? 2. את יכולה להעריך הוצאות הליך משפטי כזה ? זמן תביעה ? האם כדאי לי בכלל להכנס לזה ? 3. האם יש גוף התנדבותי שיוכל ללוות אותי מקצועית ? למשל- גוף המפקח על סוכני הביטוח ? 4. בחברת הביטוח עצמה כמובן אמרו לי שאני לא יכולה להוכיח שהוא לא הסביר לי וכן הפוליסה בידי ( כלומר הייתי צריכה לקרוא את כל 50 העמ' ולא רק את העמ' הראשון ) . אודה לתשובתך המהירה , בברכה, יפעת

לקריאה נוספת והעמקה
31/10/2000 | 09:51 | מאת: עי

אני כל כך מזדהה איתך למרות שאין לי פתרון אני רק מציעה לך לא לוותר ולנסות לתבוע את הסוכן אולי יהיה תקדים משפטי שישים סוף לחסר המקצועיות של הסוכנים ואני לא מזכיר את חסר היושר וההגינות

18/11/2000 | 20:52 | מאת: עו"ד שלהבת מור

שלום יפעת, אני לא יודעת באיזו פוליסה מדובר. ייתכן שהסוכן לא הסביר לך כיאות, אך אין ספק שיהיה מאוד קשה להוכיח זאת. האם זה היה סוכן שאת הבאת או מעסיקך? אני מציעה כי תפני לייעוץ משפטי עם כל המסמכים שברשותך, ע"מ לשקול את צעדייך. קיימות לשכות לסיוע משפטי. הצעתי כי תפני ללשכת עורכי הדין הקרובה למקום מגורייך והם יפנו אותך. בהצלחה, שלהבת

מנהל פורום רפואה ומשפט