אקנה מתמשך ודרכי טיפול

שלום בן 35, בריא בד"כ. מזה שנים סובל מאקנה בכתפיים,זרועות,חזה ופנים. אף תרופה/תכשיר לא הועילו מלבד רואקוטן אך אינני יכול להשתמש בו כרגע לאור קעקוע טרי. הטיפול האחרון שלא ניסיתי הוא רטינול, האם עשוי להיות יעיל עבורי? *אציין ששמתי לבד במשך השנים, במהלך הקיץ אין כמעט הופעת אקנה, בודדים. ברגע שמגיע החורף והיובש, זה מתפרץ לי. תודה.

תיארתי לעצמי שזו תהיה התשובה... מה הסיבה שזה פורץ בחורף ובקיץ אין כמעט כלום?