ריטלין
דיון מתוך פורום הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים
שלום רב בני בן 9 וחצי ושוקל כעת 24 ק"ג ועד כיתה ג השתמש ברטילין 10 מ"ג לאחר איבחון של נויירולוג וזה מאד עזר לו. בכיתה ד הבנו שהרטלין לא עוזר יותר ושבנו לנויירולוג שנתן לו ריטלין AL 20 מ"ג וזה לא כל כך השפיע ולאחר כחודש הפסקנו. שוב פנינו לנויירולוג וקיבלנו קונצרטה 36 מ"ג שהבעיה המרכזית של הכדור היא שבני לא מצליח לבלוע אותה לא משנה מה וכשהוא כבר מצליח , שזה פעם ב.., הוא "זומבי" ואנחנו בקושי מכירים אותו, ההשפעה רק עוברת ב 21:00 ואז הוא חש תסכול על יום שלם שאותו לא מיצה בגלל שהוא חש עייפות כל היום ולמען האמת קשה לי לראות אותו כך. שאלתי היא: האם המעבר לריטלין LA 20 הוא המעבר הישיר מריטלין רגיל של 10 מ"ג, זה שעזר לו בעבר? אם לא, מה אפשר לעשות אם הוא לא מסוגל לבלוע את הקונצרטה? מהן האפשרויות האחרות , אנחנו מעדיפים ל 8 שעות בלבד (רק ללימודים). אשמח לתשובה בהמון תודה.
טל שלום, עיקר ההבדל בין Ritalin-LA 20mg, Ritalin 10mg ו-Concerta 36mg הוא מספר השעות בה משפיעה התרופה. ה-Ritalin 10mg משפיע לכארבע שעות, ה-Ritalin-LA לכשמונה שעות, והקונצרטה לכ-12 שעות. שלוש התרופות הללו, במנונים האלה, משפיעות על הרכוז באותה המידה, פחות או יותר. שוב, ההבדל הוא כמה זמן משפיעה התרופה. אם הבעיה היא שאורך ההשפעה (מספר השעות) של התרופה לא הספיק, בהחלט היה צורך להעביר לתרופה שהשפעתה נמשכת זמן ארוך יותר. אם גם בשעות שהתרופה משפיעה לא היתה השפה מספיקה, יש צורך במנון גבוה יותר. לעתים, צריך את שני הדברים גם יחד - צריך גם להעלות את המנון, וגם לעבור לתרופה שמשפיעה זמן ארוך יותר. באופן מעשי, אם אתם רוצים שהשפעת התרופה תמשך רק שמונה שעות, התרופה המתאימה היא Ritalin-LA. בכל מקרה, יש לחזור ולהוועץ בנוירולוג, ולשקול איתו את המנון, תוך התייחסות לתפקודו של הילד ולתופעות הלואי של התרופה. יש מנונים שונים של Ritalin-LA. שבת שלום, ד"ר ברנע ארז.
שלום רב ותודה על תשובתך. חזרנו לנויירולוג והוא נתן לנו מרשם לתרופה ריטלין rs 20 . השאלה שלי היא למה הוא לא העלה פשוט את המינון של הרטלין la שלא השפיע (20 מג זה מה שהילד קיבל) במיוחד שהוא יודע שלילד קשה הבליעה של הכדור וה la היה פתרון טוב. אני יודעת שאני יכולה לחזור ולשאול אותו אבל מעניינת אותי דעתך. תודה רבה
מנהל פורום הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים
