תחליף ריטאלין

נחיק שלום, ראשית, לגבי ה-Ritalin. אחת מתופעות הלואי העיקריות של Ritalin הינה דכוי תאבון. אם זאת, התרופה אינה "משבשת את פעילות המעיים". לגבי תרופות אחרות - אקדים ואומר שבארץ יש תרופה אחת למעשה - שלושה סוגים של Ritalin ו-Concerta. כל ארבעת התכשירים הללמו מכילים את אותו חומר פעיל, ונבדלים זה מזה במנגנון השחרור של החומר הפעיל, ובזמן ההשפעה. בחו"ל (היינו, בארצות הברית, קנדה, מערב ארופה, יפן, אוסטרליה) יש תרופות נוספות. רובן הן תרופות מהמשפחה של Ritalin, בינהן אפשר למנות תרופות כמו Adderall ו-Focalin. תרופות אלו יעילות באותה מידה, ויש להן את אותם השעורים של תופעות לואי. עם זאת, בילד מסויים, תרופה אחת עלולה לגרום לתופעות לואי רבות, ותרופה שניה תגרום רק מעט תופעות לואי. ישנה תרופה נוספת המאושרת בחו"ל לטפול בהפרעת קשב ורכוז, ושמה Strattera. זוהי תרופה ממשפחה אמרת, כלומר פועלת במנגנון אחר, וגורמת פחות תופעות לואי. לעומת זאת, היא יעילה פחות. את כל התרופות הנ"ל אפשר להשיג בארץ בנוהל הנקרא "יבוא אישי". אני ממליץ להוועץ ברופא שנתן את ה-Ritalin, והוא יוכל להמליץ על שנוי מנון, מעבר לתכשיר אחר של Ritalin/Concerta או החלפת הטפול בתרופה אחרת. שבת שלום, ד"ר ברנע ארז.