מה ההמלצה בנוגע למניעת הריון לאחר ניתוח בחתך T?

שלום, ילדתי לפני חדשיים וחצי בניתוח חירום. שבוע 34 מנח רוחבי. מכיוון שהיה קושי לחלץ את העובר האריכו את החתך כך שנוצר חתך בצורת J או T (כך רשום בדוח) האם יש המלצה מיוחדת בנוגע למניעת ההריון הבא. מהי הקריטיותל של ההמלצה ומה הסיכונים הכרוכים בהריון קרוב? אשמח לסימוכים מחקריים אם אפשר. תודה

חתך מסוג T כרוך בסיכון גבוה יותר לקרע של הרחם בזמן נסיון לידה. הסיכון המוערך הוא פי 6 לערך לקרע של הרחם במקרים אלה מאחר שהחתך מתבצע בחלקו בגוף הרחם המתכווץ אשר עלול להיקרע בזמן הלידה ולגרום לדמם ופגיעה הן באם והן בעובר. לכן ההמלצה הגורפת במקרים אלה היא ביצוע ניתוח קיסרי מתוכנן בהריון הבא. בסוגיה של מניעת הריון רוב המומחים ממליצים על מניעת הריון של כתשעה חודשים עד שנה לאחר ניתוח קיסרי ואולם התימוכין הספרותיים לכך מעטים. בהצלחה רבה, פרופסור אוריאל אלחלל נשים ויולדות הדסה עין כרם