טיפול כירורגי בניב כלוא
דיון מתוך פורום אורתוגנטיה
ברצוני לשאול האם הטיפול הכירורגי בניב כלוא שכולל עקירה של שן החלב, חשיפה של השן הכלואה והבקעתה כולל תפרים?מהו סוג ההרדמה הנדרשת? האם ניתן לקבל פירוט של התהליך? בתודה מראש
שלום מור, נתחיל מהסוף : ההרדמה הנדרשת תלויה במטופל, בעמדת השן ובמיומנות הרופא. לרוב מבוצעת באלחוש מקומי ורק לעתים בהרדמה כללית.כאשר השן נמצאת בצד הפנימי (של החיך) נשתמש לעתים בשיטת ה"חלון" שבה חותכים את רקמת הרירית של החיך ולפעמים גם את עצם החיך המכסה על כותרת השן. במקרה זה הפעולה קצרה ופשוטה ואינה דורשת תפירה. כאשר הניב כלוא גבוה ובצד החיצוני (של הלחי-שפה) נדרשת חשיפה כירורגית של השן ע"י הרמת מתלה, ולרוב יוזמן האורתודונט להדבקת סמך במחובר לחוט מתכת דקיק, על השן במועד הניתוח. לאחר מכן רקמת המתלה נתפרת חזרה למקומה ומכסה על השן והסמך שהודבק עליה. המשיכה היא הדרגתית לאחר הניתוח ומתבצעת ע"י חיבור חוט המתכת לקשת האורתודונטית באמצעות גומיה. משך הזמן משתנה ועשוי להגיע למספר חודשים, תלוי בגיל ובעמדת השן. בהצלחה, ד"ר אלון
ראשית תודה רבה על תשובתך בתוכנית הטיפול שהוצעה לי במרפאה נאמר לי שהאורתודנט אינו נוכח בניתוח ושהכירורג עבר הכשרה להדבקת התופסן- סמך. עד כמה נוכחותו של האורתודנט חשובה(הבנתי שחשוב שהוא יראה את מיקום השן)?עד כמה חשוב לחבר את הסמך לחוט המתכת ואת חוט המתכת לגשר באותו יום ולהתחיל במשיכה האקטיבית? האם הדבקת התופסן מספיקה?האם הסמך יכול להעלם בעקבות התפירה במקרה שלא שמו חוט מתכת וחברו אותו לגשר? אני מניחה שסוג החשיפה, כלומר דרך החיך או החניכיים מעל השיניים נקבעת לפי הצילום, לי הוסבר שהניתוח נעשה דרך החניכיים האם אפשר לקבוע זאת כבר ע"י צילום פנורמי? שוב תודה רבה על העזרה
מנהל פורום אורתוגנטיה
