נגישות
נגישות

West nile שאלה דחופה

דיון מתוך פורום  נוירולוגיה - מבוגרים

21/03/2018 | 01:57 | מאת: אורית

שלום רב, אימי בת 88, אושפזה ב-01.03.18 עם הזיות פתאומיות. בהתחלה ניתנה לנו אבחנה של דימנציה על רקע אלצהיימר והיא אושפזה במחלקה הגריאטרית. מיום ליום היא שקעה יותר ויותר לשינה עמוקה מאוד והתעוררה לזמן קצר לרוב מבולבלת מאוד. לאחר כ-3 ימים איבדה את יכולת העמידה וההליכה (הלכה עם הליכון עד לבוקר לפני האישפוז), הופיעה עצירת שתן וחיברו לקטטר. לאחר שבוע הנוירולוג שבדק אותה אמר שהאבחנה לא נראית לו. שהתסמינים פתאומיים וחדים מדי ואז העבירו אותה למחלקה הנוירולוגית לסדרת בדיקות. בזמן הזה היא כבר כמעט ולא אכלה ובעיקר ישנה. בדיקות הדם חזרו עם תוצאה חיובית לקדחת הנילוס המערבי igm. בנוסף בוצעה בדיקת EEG עם עדות מחשידה לאנצפליטיס וזו האבחנה כרגע. נשלחו 2 בדיקות אימות ל-west nile לתל השומר. אחת דם והשנייה מניקור מותני ועדיין לא התקבלו תוצאות. אציין ששאר בדיקות הדם תקינות לחלוטין וללא שום ממצא. ברקע- לימפומה לפני 4 שנים עברה 7 חודשי טיפולים כימותרפים וביולוגים והחלימה, סובלת מאי ספיקת לב. כל שאר הערכים כגון- סוכר, לחץ דם, כולסטרול, תפקודי כבד וכליות תקינים לחלוטין. אמא שלי שוקעת ועדיין הוזה ומבולבלת, לא אוכלת כמעט כלום וישנה עמוק מאוד שעות על גבי שעות ופחות ופחות מתקשרת וכמעט שלא משתפת פעולה... אודה ואעריך מאוד אם תכתוב לי מה דעתך על המצב (הבנתי שאין טיפול). האם ניתן בכלל להחלים ממצב כזה? הרופאים אומרים שהסיכויים נמוכים גם מפאת גילה המבוגר, מחלות ברקע ועצם העובדה שהיא כך כבר 20 ימים ללא שיפור. לתשובתך אודה. בכבוד רב, אורית.

21/03/2018 | 12:48 | מאת: אורית

שלום שוב, הגיעו היום תוצאות בדיקות האימות מתל השומר ו....אין לאמא WEST NILE. זו הייתה תשובה חיובית שגוייה. כעת החליטו על MRI תחת הרדמה כללית. החשד- לימביק אנטפליטיס. לדעתך אודה.

לאורית שלום רב, אני מצטער מאד שאמך חולה מאז 1.3.2018, ומצבה שקוע או מבולבל, כפי שאת מתארת. הייתי שמח לעזור בהבנת מצבה, אבל הדבר אינו יכול להעשות ממרחקים ובהתכתבות. קיימות הנחיות ברורות של ועדת האתיקה של ההסתדרות הרפואית, שחוות דעת שניה לגבי חולה מאושפז צריכה להינתן ליד מיטת החולה (או בסביבתה הקרובה), על סמך בדיקת החולה, שיחה עם הצוות המטפל, וגישה לכל המידע הרפואי. אנא ראי גם את הפוסט שלי מיום 13.3.2018 -- יעוץ פרטני מחייב בדיקה ואינו יכול להעשות בהתכתבות. אם תרצי שאגיע לבדוק את אמך (בהנחה שמדובר במרחק נסיעה סביר בעבורי) -- אנא צרי קשר דרך מרפאתי הפרטית 077-777-9222. בברכת בריאות והחלמה לאמך, כרמל ערמון

מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים