טיפול בחזה אויר ספונטני בצלילה
דיון מתוך פורום רפואה היפרברית וצלילה (טיפול בתא לחץ)
לדר' מלמד שלום. כמדריך צלילה רציתי לדעת איך אפשר לזהות צולל עם חזה אויר בעומק או בתחילת עליה ומה אפשר לעשות בכדי למנוע קריסת ריאות תוך כדי העליה? תודה
שלום לך חנן, ראשית "חזה אוויר ספונטני" לא סביר שיקרה בצלילה, חשיפה לחבלת לחץ(ברוטראומה) בצלילה הוא הגורם ל"חזה אוויר", כלומר לא ספונטני אלא ברוב המקרים יש לכך הסבר!! וחשוב מאוד לדעת את כל הגורמים האפשרים לפתולוגיה זו במיוחד למדריך צלילה על מנת למנוע תופעה מסוכנת זו! שנית בדרך כלל חבלת הלחץ הגורמת לחזה אוויר קורת בזמן הפחתת הלחץ הסביבתי, כלומר בעת עליה מצלילה (לא מבוקרת בדרך כלל). כמובן על מנת למנוע חבלת לחץ ריאתית בעת עליה, אסור בשום אופן לעצור נשימה או לקחת נשימה עמוקה מאוד אלא לנשום רגיל או במידה והעליה מהירה מאוד יש לפלוט אוויר כל זמן העליה. תקצר כאן היריעה מלתת את כל ההסבר והסימנים הקלינים, בוודאי תוכל למצוא במאגרי המידע. לבירור יתר ספציפי אתה יכול להתקשר אלנו - 048377851
אנא קרא: http://www.diversalertnetwork.org/medical/faq/faq.aspx?faqid=43 A spontaneous pneumothorax can occur in an apparently healthy person with no warning. This is due to a defect in the lung which may be congenital or may have appeared later in life. The recurrence rate of this type pneumothorax is high, and for that reason these individuals are usually advised not to dive. The risk is that a spontaneous pneumothorax might occur while diving, resulting in a closed air space which could not be equalized as the diver ascends. The resulting expansion of this air space with decreasing ambient pressure would interfere with the function of the heart and the other lung, with possible disastrous consequences. http://www.ndc.noaa.gov/pdfs/diving_exclusions_and_qualifications.pdf Spontaneous pneumothorax; A history of previous spontaneous pneumothorax carries a high incidence of recurrence and the candidate must be advise against compressed-gas diving. A pneumothorax that occurs under water or in a chamber can become a "tension" pneumothorax on ascent and be immediately life-threatening as the pleural cavity expands because of Boyle's Law.
לפרופ' מלמד ולגידי- תודה על המידע מהו פנמוטוראס, חזה אויר. כמדריך צלילה אני דואג מה עלי לעשות? אם יש חשש לחזה אויר בעומק- הצולל מצביע על החזה ומראה על כאב למשל. ככל שנעלה הריאה תצמצם יותר וכן הלחץ על הלב. ככל שננשום יותר בעומק- יותר אויר דחוס יכנס "מאחורי" הריאה. מה עושים? עליה מהירה לצורך טיפול? עליה איטית? להפעיל לחץ על אזור הכאב? תודה