כיבים כרוניים ברגל
דיון מתוך פורום כירורגיה פלסטית אסתטית
מזה כ-3 שנים אני סובל מבעיות של אי ספיקת דם בדרגה של 5 מתוך 6 מלווה בכיבים כרוניים מוגלתיים ובבצקות לפני כשנה נותחתי בבי"ח אסף הרופא והבעיה של הורידים (אי ספיקה) נפתרה. אך הכיבים והבצקות נותרו כמו שהם. בהמשך קיבלתי טיפול במשחות שונות כמו: דרמגרן ג'ל, סילברול, היקומיצין ועוד. היתה הטבה כלשהיא בכיבים נראה שהולך להיסגר אבל לא נסגרו והבצקת נשארה כמו שהיא. לאחרונה לפני כחודש וחצי הכיבים נפתחו שוב לגודל של 4X4 ס"מ לערך ואפילו עמוקים טיפה משטח פני העור ובמחלקה באסף הרופא הומלץ על המשך טיפול עם גרנוג'ל וחבישת לחץ וכן הפנייה למרפאת כלי דם במקום. בכלי דם ביצעו דופלקס ורידים ולא נמצאה אי ספיקה ונאמר לי שהכל תקין מבחינת הורידים ולאור כל האמור לעיל הם ממליצים על חבישה בתחבושת מסוג ננהבוט ולאחר שבוע להחליף. שאלתי היא: 1. למה לאחר חבישת הרגל בתחבושת הנ"ל יש התקפי כאבים עזים גם לאחר כשבוע ואיך מתגברים עליהם ללא התמכרות לתרופה מכל סוג שהוא מאחר וכיום אני נוטל פעמיים ביום אטופן 400 ועוד כ- 4 כדורי אופטלגין לאורך כל היום ועדיין לא עוזר לי. 2. האם אין צורך בהחלפת התחבושת הנ"ל בתדירות גבוהה יותר מאחר ויש הפרשה מסיבית סביב לפצע.
מצבך לא פשוט ולכן זה לא רציני סתם להגיד מבלי לבדוק, אם יש בצקת, כיבים וכאבים לא יתכן שהכל בסדר!!
לפרופסור פלד שלום, אבי בן ה - 80 סובל מאי ספיקה ורידיתכרונית ברגליים וגם אצלו נוצרו כיבים שקשים לטיפול. בקופ"ח מסתפקים בחבישה ומידי פעם החלפת המשחה. לאחרונה סיפקו להורי אגד מדבק עם תרופה. הרופא המטפל בכלי הדם דואג לכלי הדם ולא מתייחס לכיבים. הורי הקשישים חסרי אונים ואינם מקבלים, לדעתי, הכוונה נכונה לגבי הטיפול הנאות. - מי הרופא שבתחום מומחיותו נכלל הטיפול בכיבים כאלה? - האם אפשר להביא להעלמות הכיבים? - מה הטיפול הנכון בכיבים אלה? בתודה מראש