תסמינים=מחלה? מה האפשרויות?

היי ד"ר ססר, אחי בן ה-25 התאשפז בפעם הראשונה לאחר חצי שנה של הדרדרות במצבו הנפשי הכולל מחשבות שווא, פרנויות קלות מאוד ודיכאון בגלים. על פי התסמינים הנפוצים של סכיזופרניה (חיוביים) הוא עונה להם, ומטופל בתרופות אנטי פסיכוטיות, הרגעה, שינה ואנטי חרדה. המצב הוא מאוד התחלתי ולכן אין עדיין אבחונים כלשהם. האם עצם כך שהוא עונה לסימפטומים של סכיזופרניה פרנואידית הוא בהכרח חולה? האם קיימת אפשרות כיזה מצב זמני או הופעת התסמינים מגדירה אותו כסכיזופרנן? תודה מראש.

שלום. סכיזופרניה היא בעצם מעין "סל" של אבחנות שעונות על קריטריונים מסויימים (סימנים פסיכוטים חיוביים, ירידה בתפקוד, סימנים שליליים, המשכות לאורך זמן ועוד). אני לא יכול לענות לגבי האבחנה של אחיך מכיוון שלא בדקתי אותו. אם כרגע הוא עונה על הקריטריונים לפי בדיקת הפסיכיאטר המטפל - אזי ניתן לאבחן אותו כסובל מסכיזופרניה. צריך להדגיש שאף אבחנה אינה חקוקה באבן וזה יכול להשתנות לאורך זמן - לפעמים האבחנה הראשונית מוטעית, לפעמים זה היה קשור לסמים או בעיות גופניות ולפעמים דברים משתנים. בסופו של דבר - זה לא כל כך חשוב איזה כותרת נותנים לזה. אם יש סימנים נפשיים במישורים השנים כגון המישורים הפסיכוטים, החרדתיים או הדכאוניים - אז בכל מקרה צריך לטפל בהתאם. בברכה, ד"ר אהוד ססר

כידוע סכיזופרניה פורצת בדרך כלל בגיל ההתבגרות בערך לא בגיל 25. בכל אופן, כמתמודד אספר לך שחבר שלי כיום בן 40 שחווה פסיכוזה ודכאון גם בגיל 25 וכנראה בגלל הגיל זה פחות קשה, יצא מזה לגמרי, ומנהל את חייו כרגיל, רק שבעזרת התרופות אשר הוא מקפיד עליהם מאד, חייו בריאים לגמרי. אז בברכת רפואה שלמה גם לאחיך