נתוח אורתוגנטי לתקון Class 3

הוצעו לי שתי אופציות. מה עדיף ולמה ? ( יעילות , סבוכים, תוצאות לאורך זמן ? ) vertical ramus osteotomy (IVRO) או Bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) תודה אוהד

בוקר טוב כיום הגישה המקובלת היא להעדיף את ה BSSO המאפשר קיבוע קשיח בעזרת פלטות וברגים, או ברגים בלבד, כך ניתן להמנע מסגירת הפה, או סגירה שלו לתקופה קצרה. בדרך זאת ניתן להתחיל בפיזיוטרפיה לפתיחת הפה וחזרה לתפקוד מהיר. בשיטה זאת הסיכון לפגיעה עצבית בעצב המנדיבולרי גדולה יותר. ב IVRO שיעור הפגיעה העצבית נמוך יותר, אולם יש צורך לקבע את הלסתות ל 6 שבועות. כמו כן שיטה זאת יותר סלחנית למפרק. יש חשיבות גם לניסיון המנתח, יש מנתחים מנוסים יותר בשיטה מסויימת ולכן עדיף לבחור בשיטה בה המנתח מנוסה יותר. בהצלחה