פיום קנה, שיטה מומלצת

הרופאים בטיפול נמרץ ביקשו את ההסכמה שלנו לביצוע פיום קנה. הפיום יבוצע כנראה ביום רביעי הקרוב. העלו 2 אפשרויות לביצוע הפיום וצריכים את הסכמתנו לאחת מהשיטות: 1. גישה מלעורית – רופאי הטיפול נמרץ, ליד מיטת החולה בטיפול נמרץ (חדר ניתוח בכוננות למקרה הצורך) 2. גישה פתוחה – רופאי א.א.ג, חדר ניתוח (חתך בצוואר, חשיפת קנה הנשימה, הכנסת קנולה) קיימת אפשרות שלישית שהיא שילוב של 2 הראשונות: הסכמה למלעורית כולל הסכמה לפתוחה במקרה שהרופאים יאלצו להעבירה לניתוח כתוצאה מבעיה שלא ניתן היה לצפות מראש הנובעת מהמבנה האנטומי. החולה נמצאת כבר שבועיים בטיפול נמרץ, לאחר שהתגלה נמק במעי הגס, המעי הוסר חלקית ואח"כ במלואו. הייתה בקריסת מערכות. הכליות חזרו לתפקוד, לחץ הדם סביר, מערכת העיכול מתפקדת. כבד עדיין ערכים גבוהים אבל יש מגמת שיפור ועדיין מונשמת. בנוסף חום 38 ביומיים האחרונים שעוד לא מצאו את הגורם. נשמח לשמוע מהי המלצתך ומה הם היתרונות והחסרונות של כל שיטה.