שאלה לד"ר גיורא הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום. בני סובל מתופעת הטריכוטילומניה. הינו בן 9.5 מטופל בפבוקסיל,ביו פידבק ותרפיה. עד כה לא נראה שיפור במצב. מעיון במאמרים בנושא ADHD הנני מוצא מכנה משותף גדול גם לתופעה זו. מיותר לציין שאנו, ההורים, עומדים חסרי אונים למול בננו אשר פשוט פוגע בעצמוץ וזאת מעבר לאימפולסיביות, הבעיות בבית הספר, הכעס שלו ועוד. אשמח לקבל עצות לטיפול בילד ולנו ההורים, כיצד לנהוג ולהתחזק. אשמח לשמוע מאחרים שחווים מקרה דומה. תודה
לאהרון שלום, צר לי שאני יכול לעזור מעט כיוון שאני פסיכיאטר של מבוגרים ולא של ילדים. כיום ישנן שתי התמחויות נפרדות, פסיכיאטרייה של ילדים ונוער ופסיכיאטרייה של מבוגרים. כך שאיני רוצה לטעות ולהטעות. באופן כללי, האבחנה של הפרעת קשב לעתים קרובות מוחמצת וכדאי לעשות מבחנים לכיוון הזה אצל נאורולוג ילדים המתמחה בתחום או פסיכולוג. ביצוע אבחון לא יכול להזיק ואם קיימת בעיה כזו אז תתכן פריצת דרך בטיפול. כמו כן הייתי בודק את הראיה אצל אופטומטריסט או רופא עיניים טוב, כיוון שילדים מסתגלים היטב להפרעות בראיה וכדאי לבדוק את הדברים לפני שהולכים לכיוונים אחרים. נראה לי שהבן מקבל טיפול רב ומכל הכיוונים, לצערי איני יכול להוסיף ולתת תשובות יותר מפורטות כיוון שאיני פסיכיאטר של ילדים ונוער. באופן כללי כאשר אדם מקבל טיפול והטיפול אינו משפר את המצב כדאי לחשוב על התייעצות כלומר חוות דעת נוספת על המצב. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
