דכאון

שלום למשיב, אבי בן 78 עד לפני שנה וחצי אדם פעיל מאוד, לא יושב וכל היום עסוק. עבד בעבודה מסודרת ומטייל אחר הצהריים. לפני כשנה וחצי עבר ארוע מוחי ופוטר עקב אי כשירות לעבודה . מאז הוא אינו אותו אדם . אינו אוכל כמו שצריך , לא מעוניין ללכת לשום מקום למרות שהוא מכריח את עצמו ללכת לקניות , לקופת חולים ולאחיו אשר הוא גם אדם חולה ומטפל באימי החולה. ניגשנו איתו לפסיכיאטר של קופת חולים הוא נתן לו כדור לשינה. אבי אינו אותו אדם הוא מאבד משקל ולפני כשבוע אושפז עקב צואה שחורה ירידה במשקל וחוסר תאבון מוחלט. בבדיקות לא נמצא ממצא מיוחד והוא במעקב של רופא מטפל. כשאני שואלת אותו מה קורה לו ומהן המחשבות שעוברות לו בראש הוא טוען שאין לו שליטה על כך ואין לו מושג למה הוא חושב כל הזמן באופן שלילי כאילו עומד לקרות משהו רע. יש לציין שאבי איש פעיל במיוחד , משתולל עם הנכדים ואינו קופא על שמריו. לעצתך אודה.

נשמע שהוא באמת בדכאון. בסה"כ נשמע שהוא היה אדם פעיל עד גיל מבוגר מאוד-כל הכבוד! אולי כדאי לדאוג לו למסגרת חברתית כמו מועדון או מרכז יום. מידע על כך אפשר לקבל אצל עובדות סוציאליות. שם יש חוגים למינהם, קבוצות וכו... האם זה מתאים לו? מה נפגע אצלו באירוע המוחי? חוץ מזה כדאי אולי ללכת עוד פעם לפסיכאטר, כי יתכן שהוא צריך לקבל משהו מעבר לכדור לשינה- כדור אנט דכאוני. מקווה שקצת עזרתי.

שלום רב, דיכאון שכיח מאוד בגיל המבוגר, התופעות שאתה מתאר בהחלט עלולים להתאים לדכאון בתנאי שאין בעיה גופנית חס וחלילה. צואה שחורה יכולה להיות תוצאה של אולכוס שגם הוא מחמיר עם דיכאון. לכן הייתי קודם כל בודק היטב את המצב הגופני. באופן עקרוני יתכנו שתי סיבות לדיכאון אצל אביך ושתיהן קשורות לאירוע המוחי. הראשונה, המשבר הנפשי הקשור לאירוע הפחד מהאירוע וכך הלאה. הסיבה השניה היא אורגנית, כלומר שטף דם במוח, פרט לשיתוק ולתופעות הגופניות היא יכול לגרום לדיכאון ללא קשר לפסיכולוגיה. דיכאון שאנו קוראים על רקע מצב גופני-אורגני. ללא קשר לסיבה ולכל מה שכתבתי, כיום התרופות נוגדות דיכאון בטוחות וגם אינן ממכרות לכן נראה שיש מקום לחשוב על טיפול תרופתי נוגד דיכאון כדי לשפר את איכות החיים. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש