בקשת עזרה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
יש לי קרובה יקרה שסובלת מאד, ומתדרדרת קוגנטיבית. היא מסרבת לעבור איבחון ולשתף פעולה, ע"מ שיוכלו לעזור לה. הרבה פעמים היא מנותקת מהמציאות, ונראית כהוזה. בהתיעצות עם פסיכיאטר, נאמר, שיכול להיות מאד, שלוקה בסכיזופרניה. הפסיכיאטר הציע טיפול תרופתי, אבל היא מסרבת לקבלו, מה הדרך הנכונה לעזור לה, במצב שהיא מסרבת להעזר, וסובלת מאד? האם באי מתן טיפול תרופתי לחולה בהזיות, יש מצב של החמצת זמן מבחינת סיכויי ההחלמה?
ליעל שלום, המצב באמת מסובך מפני שקשה מאוד לעזור לאדם המסרב לקבל עזרה ומתנגד. מניסיוני כדאי להיות אתה, להקשיב לה ולרכוש את אמונה, חשוב שהיא תרגיש בטחון עם האנשים הקרובים לה. צריך להשתדל להמנע מביקורתיות ככול שניתן. כדאי לחשוב על קרוב משפחה או חבר שיש לה אמון בו. כך, לאט לאט לשכנע אותה שישנן בעיות וכדאי להגיע לבדיקה אצל פסיכיאטר. יתכן ויהיה צרוך במספר פגישות אצל הרופא עד שיהיה לה אמון ברופא והוא ישכנע אותה ליטול טיפול. אם קיים פחד גדול מאוד מטיפול תרופתי, אפשר לפנות תחילה לפסיכולוג, להסביר לו את המצב ויתכן שהוא יצליח ליצור איתה קשר ולשכנע אותה להגיע לפסיכיאטר. את צודקת, הפרעה קשה לאורך זמן כפי שתיארת גורמת נזק ופוגעת בתפקודים המנטליים. שיהיה רק טוב, דר' גיורא הידש
רב תודה עבור תשובתך. אני מזדהה עמך בדרך שאתה מציע לנהוג. המקרה הנ"ל נמשך כבר כמה שנים עם עליות וירידות תהומיות, עם אשליה, בכל פעם, שנראה, שיש איזשהי הטבה ספונטנית, שמגיעה אחרי השקעה מרובה - שאולי צועדת בכיוון חיובי. אך, עם כל נפילה, ההתייצבות נעשית ברמה נמוכה יותר, והמצב מועד לפורענות מחודשת, בקלות רבה יותר. לכן, מתוך הנסיון המר, לדעתי, חובה לקחת תרופה, ואני חוששת, שבמצב ירוד זה, לאחר כל כך הרבה נפילות, ותת נפילות, גם עם תרופה, התפקודים המנטליים יהיו ירודים, וחבל מאד, כי מדובר במישהי מאד מאד אינטיליגנטית ומיוחדת, ונראה לי שיש פה החמצה נוראית. אני חוששת שהזמן אוזל, ואין לה, אף לא חבר או רע, מלבדי, שיכול לשכנע אותה, וכרגע, אני חוששת לאבד עוד זמן על שכנועים, שזה יכול להיות תהליך ארוך, ולא בטוח אם אצליח, והמצב מתדרדר. האם יש לך רעיון נוסף?
