שאלה לד"ר הירש

אני נוטלת פריזמה 2 כדורים, 40 מ"ג, מדי בוקר. הפריזמה עוזרת לי להתגבר על הפרעת אכילה בולמית, היא מעלימה את הבולמוסים ואת ההקאות וגם העבירה את הדכאון שסבלתי ממנו. אני רוצה בזמן הקרוב להתחיל להשתמש בגלולות למניעת הריון, אבל כששאלתי את רופא הנשים אם יש איזו בעיה שיכולה להתעורר בגלל השימוש בפריזמה, הוא לא ידע אפילו על מה אני מדברת. קיבלתי ממנו מרשם לגלולות בשם HARMONET. האם לדעתך ומנסיונך יכולה להיווצר בעיה בגלל שילוב שתי התרופות ? מתי מומלץ לקחת אותן ? ביחד ? בנפרד ? יש לציין שאני עדיין משתמשת בכדורים משלשלים מדי לילה, כך שאני לא יכולה לקחת כדורים רפואיים ביחד איתם, כי ההשפעה מתבטלת. האם כדאי לקחת את שני הסוגים בבוקר ? להשאיר את הפריזמה בבוקר ולקחת את הגלולה בצהרים ? מצטערת על האורך, אבל הפריזמה עוזרת לי מאוד גם בהפרעת האכילה וגם בדיכאון ואני לא רוצה לבטל את השפעתה, פוחדת להישאר בלי העזרה שלה ביחוד בענין האכילה, בליסה והקאה, אבל מצד שני לא הייתי רוצה להיכנס להריון לא מתוכנן בעטיה. תודה על העזרה. איריס.

לאיריס שלום, למרות שאין שום בעיה ליטול את שתי התרופות ביחד, מקובל ליטול את הפריזמה בבוקר כי זו תרופה מעוררת ואת הגלולות בערב, אבל אין בעיה ליטול גם את הגלולות בבוקר ביחד עם הפריזמה. בקשר לפריזמה והריון, את יכולה לקרוא את השאלה למעלה לגבי הפלוטין. פלוטין זהה לפריזמה, זו אותה התרופה ושתיהן זהות לפרוזק. לפי מה שאת מתארת, כנראה כדאי ליטול את הפריזמה בזמן ההריון, גם מצב נפשי לא טוב ובמיוחד הקאות משפיעות לרעה על העובר....כך שצריך לבחור מה פחות גרוע, מצב נפשי לא טוב או נטילת הפריזה. לפי מייטב ידיעתינו פריזמה בטוחה בהריון. שיהיה רק טוב, דר' גיורא הידש