אפקסור

שלום, אני לוקחת אפקסור כחודש וחצי כדור אחד של 75 והתחלתי לסבול מהזעות בלילה כ2-3 בכל לילה. כתוצאה מזה אני לא מצליחה לישון טוב בלילה. בעבר לקחתי גם אפקסור בכמות של 150 מ"ג וסבלתי מאותה תופעת לוואי ובעקבותיה הפסקתי את הכדור למשך כחצי שנה עד שהדכאון חזר ופניתי לפסיאטרית. היא אמרה שכדאי לחזור לאותו כדור מכיוון שעזר לי בעבר ואמרה שאולי במינון נמוך יותר תופעת הלוואי של הזעות לילה לא תופיע. מה אתם ממליצים לעשות? הרופאה נתנה לי להבין שהכדורים האחרים הם כולם על אותו עיקרון שבכל מקרה כדאי לי להמשיך עם האפקסור. אני ממש רוצה כבר לחזור לישון נורמלי בלילה. עינת

להחליף את האפקסור. תרופה אחרת שמשפיעה על הסרוטונין (SRI) לא בהכרח תגרום לך את אותה תופעת לוואי. ניתן לנסות פרוזק או ציפרמיל.

עינת שלום, מנסיוני כדורים אחרים גם הם עשויים לגרום להזעת יתר, ואם את מסתדרת במינון נמוך יותר זה שווה. נכון לחזור לכדור שעשה לך טוב, ולא להתחיל עם סבב נסיונות.... בעיני תופעת הלוואי הקשה ביותר היא פגיעה במיניות, ואם כדור זה לא הפריע לך אז שווה לנסות במינון נמוך יותר. תרגישי טוב, מירי 2

לעינת תודה למשיבים. אכן שאלה קשה והשאלה עד כמה ההזעות מפריעות ועד כמה את מוכנה להסתכן בכדור אחר שעשוי לעזור ולא לגרום להזעות אבל כמובן שעלול גם לא לעזור ולגרום להזעות. כך שבכל החלפה יש גם סיכוי וגם סיכון. כך לדוגמא יש לי כעת מטופל שמרגיש בטוב אחרי שהרגיש בטוב עם אנפרניל אשר גרם להזעות, עברנו לפריזמה=פרוזק ההזעות נעלמו והוא ממשיך להרגיש בטוב. אבל כל אדם לגופו ולנפשו. כל טוב דר' גיורא הידש