הפסקת ציפרלקס

ד"ר הידש שלום, מזה כשבוע וחדשיים אני נוטלת ציפרלקס בשל דיכאון קל. בשבוע הראשון נטלתי רבע כדור (בשל חשש לתופעות לוואי אצלי), בשבועיים לאחר מכן עליתי לחצי כדור ובשבועיים האחרונים הנני נוטלת כדור שלם. כל זאת ללא שום השפעה חיובית עלי. כעת אני מתלבטת באם להפסיק את הטיפול. יש לי מספר שאלות: 1. האם לאחר כל הזמן הזה במינון הנ"ל ניתן להגיד בוודאות שהתרופה אינה משפיעה עלי או שיש טעם להמשיך שבוע נוסף ולקוות בכל זאת שהתרופה תשפיע? 2.במידה שאחליט להמשיך את הטיפול ולהחליף כדור, האם רצוי לעשות זאת עכשיו, כשהגוף שלי רגיל לתרופה, או שאין קשר ותופעות הלוואי יהיו באותה העצמה גם אם אפסיק עכשיו ואחליט ליטול תרופה אחרת בעוד כמה חדשים? 3.האם בתהליך ההפסקה ההדרגתי, לאחר שהכדור אינו משפיע עלי, עלולות להיות תופעות לוואי כמו בתקופת ההסתגלות לתרופה? תודה רבה! ענת

שלום רב אם אין תגובה לתרופה- להכפיל מינון ל-20 מ"ג ליום (בתיאום עם הרופא) ולהמתין 3-4 שבועות נוספים. בשלב זה לא ניתן לקבוע בוודאות שום דבר כי את לא לוקחת מספיק זמן. לדעתי עדיין מוקדם בשביל להחליט על הפסקה של התרופה. בברכה

לענת מקובל לחכות שישה שבועות מהתחלת הטיפול ורק אז "להכריז" על תרופה שהיא אינה מועילה, כמובן שאם העליה הדרגתית אז צריך להוסיף זמן מסויים, אבל אין הגדרה מדוייקת לאורך הזמן. הדבר הטוב ביותר הוא לעבור מתרופה אחת לשניה ואז אין תופעות של התחלת טיפול ולא של סיום טיפול. כמובן במידה ומדובר על שתי תרופות הפועלות על הסרוטונין. כל טוב דר' גיורא הידש