הפסקת ציפראלקס

לאחר שימוש חודש בציפראלקס 10 מ"ג ועקב תופעות לוואי קשות שגרמו בין היתר להתחיל שוב עם קלונקס אני מפסיק. איך מפסיקים לאחר תקופה קצרה כזו?

אצל אנשים שלקחו פחות מ-28 ימים ניתן להפסיק בבת אחת או מקסימום לקחת חצי כדור 4 ימים ואח"כ להפסיק לגמרי.

1. תודה לתשובתך כך בדיוק הפסקתי. 2. אני עדיין לוקח 0.5 קלונקס ליום בליילה וסובל מבחילות, האם יתכן שעדיין הציפראלקס לא יצא מגופי לאחר 48 שעות?

1. לגבי הפסקת ציפראלקס נהגתי לפי המלצתך (כל זאת בדיעבד). 2. כעת אני עם 0.5 קלונקס ליום בליילה וללא כל תרופה אחרת כאשר ציפראלקס פעם אחרונה נטלתי לפני 48 שעות (5 מ"ג) ועדיין אני סובל מבחילות במשך היום. היתכן שעדיין לא יצא לי מהדם? 3. לאחר 4 שנים שנטלתי את כל משפחות סוגי התרופות וללא הצלחה מטיפול! היתכן שאוכל לשרוד עם כדור הרגעה שממנו אגמל לאט ואצא מסיפור התקפי חרדה גם ללא תרופות וללא תופעות לוואי? 4. המצלת לי בעבר לנסות טרציקליות כגון אלטרול או גי'לקס. ממשפחה זו ניסיתי בעבר בונסרין ופרט לזה שגרם לי לעייפות נוראית ביום אפשר לומר שהיה מוצלח יותר מכל ה SSRI וה SNRI הכי חדישות! קראתי על 2 הטרציקיליות הנ"ל ומצאתי כל אלטרול כדלקמן: אמיטריפטילין משתייך לקבוצת תרופות נוגדות דיכאון הנקראות תרופות טריציקליות. הוא משמש בעיקר לטיפול בדיכאון. הוא משפר את יכולת התיפקוד, ממריץ פעילות גופנית, משפר את התיאבון ומחזיר את העניין בפעילויות יומיות. מכיוון שאמיטריפטילין מדכא את מערכת העצבים יותר מכמה נוגדי דיכאון טריציקלים אחרים, הוא יעיל כאשר הדיכאון מלווה בחרדה ובנדודי שינה. כאשר לוקחים אותו בלילה הוא מסייע לשינה וחוסך את הצורך בהוספת תרופות לשינה. במינון עודף אמיטריפטילין עלול לגרום לתרדמה עמוקה ולהפרעות מסוכנות בקצב פעימות הלב. אמיטריפטילין ניתן לטיפול גם באי שליטה במתן השתן (enuresis), כאב ממקור עצבי (כאב נוירופתי), פיברומיאלגיה, הפרעות קשב וריכוז והפרעות חרדה (התוויות לא רשמיות). כלומר, יעיל גם להתקפי חרדה וגם מרגיע כך שיכול לחסוך את תרופות ההרגעה. מה דעתך בנושא והאם כדאי לנסות תקופה מסויימת לתפקד ללא נוגדי דיכאון?