או.סי.די ודכאון

שלום. אני סובל מאו.סי.די. והפרעה סכיזוטיפלית (שביטויה העיקרי הוא דיכאון). אני נמצא כרגע בטיפול פסיכולוגי, וכן לוקח מודל ורמוטיב-השימוש ברמוטיב אינו בשל דיכאון קל, אלא מכיוון שבעבר הייתי מטופל בפריזמה וזה הביא אותי להתקף פסיכוטי. השאלה שלי היא איך אני מתמודד עם או.סי.די חריף ודכאון קשה גם הוא, אם כי הדיכאון בא לסירוגין ויש נפילות קשות ולצד זה גם מצבים מאוזנים יותר. למיטב הבנתי יש בעיה לשלב תרופות שיעזרו להפרעה אחת ולא יחמירו את השניה, ולצד זה ישנה גם הנטייה לפסיכוזה עקב נטילת נוגדי דיכאון-ולמיטב ידיעתי גם בשל ההפרעה הסכיזוטיפלית. השאלה היא-כי אני חושש שלא הייתי ברור מספיק-איזה טיפול עשוי לעזור לשתי הבעיות (או לפחות לאחת מהן מבלי להחמיר את השניה). בשאלתי אני מתייחס בעיקר לטיפול תרופתי, מכיוון שאני די מיואש מטיפול פסיכולגי, וכאמור אני נמצא בטיפול שכזה-ללא הועיל. חשוב לציין-אולי?-שההפרעות מונעות ממני "תפקוד-נורמלי" של עבודה וכו'...

שלום רב, לפי התיאור אתה צריך שילוב של SSRI (כגון פרוזק) עם נאורולפטיקה (כגון ריספרדל). את המינונים צריך להתאים לך פסיכיאטר. מודל איננה תרופה יעילה נגד סכיזופרניה, לפחות לא במינונים סבירים. השילוב של סכיזופרניה עם OCD הוא שילוב מוכר ומטפלים בו כפי שרשמתי לך לעיל. בהצלחה

שלום תודה לדור והשילוב של נוגדי דיכאון עם רספרידל בטיפול ב OCD מקובל. הרספרידל עשוי לעזור ולשמור מפני פסיכוזה וגם לעודד ולהגביר את השפעת הפרוזק נגד ה OCD כך שהרווחת פעמיים. כל טוב דר' גיורא הידש