התלבטות בנוגע להמשך טיפול רפואי
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב, אני בגיל 33 ולפני כ 3 שנים במהלך הריוני הראשון נכנסתי לדכאון,אשר הצריך טיפול תרופתי.התרופה שקיבלתי היתה לוסטרל ונטלתי תרופה זו במינון של 200 מ"ג לאורך שנתיים והרגשתי טוב.לאחר שנתיים הורדתי את המינון ל 50 מ"ג למשך שנה והרגשתי טוב. לפני כחצי שנה נכנסתי להריון והיתה לי הפלה טבעית וכעבור כשלושה חודשים התחלתי לעבוד במקום עבודה חדש (בחו"ל-אני ב RELOCATION עם בעלי כבר למעלה משנה)החל מצב רוחי שוב להתדרדר עד כדי דכאון,העלתי את המינון שוב עד 200 מ"ג,חל שיפור אך לא חזרתי למיטבי ,בביקורי בארץ (לפני כשבוע)הלכתי לפסיכאטר שטיפל בי ועדכנתי אותו שכבר עברו 6 שבועות מאז הגעתי למינון המקסימלי ועדין אין יציבות במצבי,יש יום שהמצב רוח בסדר ויש יום שבדכאון-הפסיכיאטר המליץ להפסיק בהדרגה את הלוסטרל ולהתחיל בהדרגה סיפרלקס. השבוע חזרתי לחו"ל וכדי לקחת מרשם,פניתי לפסיכיאטר מקומי,אשר טען כי לדעתו יש חשש שאם הלוסטרל כבר לא עוזר,גם הסיפרלקס שהוא מאותה משפחה עלול לא לעזור. הוא המליץ על סימבלטה. אני חסרת אונים-אנא סיועכם,האם כדאי להתחיל עם הסימבלטה או אם הסיפרלקס?-תודה רבה
לטליה שלום, דבריו של הרופא השני לא מדוייקים. כישלון טיפולי עם לוסטרל לא אומר דבר על ההשפעה של הציפרלקס עליך. ניתן לנסות את הציפרלקס תחילה במינון של 10 מ"ג ליום ואחרי 3 שבועות אם השיפור חלקי לעלות ל-20 מ"ג ליום. בארץ הסימבלטה לא כלולה בביטוחים הרפואיים. בחו"ל תצטרכי לבדוק מול הביטוח הרפואי שיש לך שם אם הם מכסים תרופה זאת. בכל מקרה, תצטרכי למצוא רופא מטפל שאת יכולה לתת אמון בהמלצותיו. בברכת בריאות, דור.
אי אפשר לדעת זה לא מדע מדוייק בכל אופן שני הכדורים מאותה משפחה אבל כל אחד בעל חומר פעיל שונה ,לדעתי יתכן שציפרלקס כן יעזור ויתכן שלא כמו כל כדור שמנסים בפעם הראשונה.
לטליה תודה למשיבים וכולם צודקים, הציפרלקס והלוסטרל פועלים במנגנון דומה אבל יתכן שתגיבי לציפרלקס, מניסיוני בדרך כלל כאשר תרופה אחת לא עוזרת במנגנון מסויים אני נוהג לעבור לתרופה מקבוצה שניה כמו סימבלטה או אפקסור. כך שצריך גם קצת מזל, לא חשוב איזו תרופה תחליטי ליטול, העיקר שיהיה לך קצת מזל והתרופה תתאים לך ותגיבי לתרופה. כל טוב דר' גיורא הידש
