דפלפט
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום דר' הידש וברוך שובך , אודה מאוד לעצתך - אני לוקחת ליתיום (600 מ"ג ליום) ולמיקטל (75 מ"ג ליום) לטיפול במאניה דיפרסיה. אני לוקחת את השילוב הנ"ל כבר שנתיים. בזמן האחרון אני מרגישה שכדאי שאתחיל להיגמל מהליתיום. (כבדות , השמנה , וגם בכל מקום כתוב שמלח זה מאוד לא בריא ...) הפסיכיאטר שלי הציע שאחליף את הליתיום בדפלפט בהדרגה. הוא נתן לי מרשם לדפלפט ... (400 מ"ג ליום) הלכתי למכבי להחליף את מרשם הדפלפט במרשם מכבי ורופא הקופה אמר לי כי שתי התרופות מתנגשות ... (דפלפט ולמיקטל) והסכים לרשום לי את המרשם רק כשבצמוד כתוב - באישור פסיכיאטר מספר רשיון XXXX ... שאלתי : האם באמת יש איסור לקחת את שתי התרופות הנ"ל יחד ? ושאלה נוספת : האם אני לא עוברת מן "הפח אל הפחת" ? - כלומר - אולי דפלפט בכלל לא יותר טובה מליתיום מבחינת הנזקים ותופעות הלוואי שהתרופה גורמת ... ??? אודה מאוד לתשובתך ועצתך , ותודה מראש , גברת נ. המיסתורית.
דפלפט תרופה טובה כתחליף לליתיום אולם גם היא מעוררת תיאבון וגורמת להשמנה
לנ. איני חושב שהליטיום גרמה לך לעליה במשקל, הבעיות השכיחות עם ליטיום היא פגיעה אפשרית בכליות או בבלוטת התריס אבל בטח לא אצל כל מי שנוטל. את נוטלת שתי תרופות ליצוב מצב הרוח-ליטיום ולמיקטל ושתיהן לא במינון מקסימלי. בדרך כלל אני מעדיף אם אפשר תרופה אחת, לכן במקום להחליף לדפלפט הייתי שוקל להשאר על אחת התרופות הללו בלבד במינון טוב. גם הלמיקטל טוב, גם הדפלפט וגם הליטיום. הליטיום היא היעילה ביותר במאניה דפרסיה אבל היא עלולה לגרום לנזקים כמו שציינתי. כמובן שאם לפסיכיאטר המטפל יש סיבה מיוחדת לשתי התרופות הוא מכיר אותך טוב ממני. כל טוב דר' גיורא הידש