יקר יותר- אך לא יעיל יותר! מחקר חדש לעיונכם

מחקר חדש קובע שתרופות אנטי-פסיכוטיות ותיקות יעילות כמו תרופות חדשות היקרות פי 10 http://www.themarker.com/tmc/archive/arcSimplePrint.jhtml?ElementId=nh20061004_03&ElementId=nh20061004_03 17:33 | 04.10.2006 נמרוד הלפרן מחקר חדש בבריטניה קובע, כי הטיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות ותיקות אינו נופל ואף עולה על הטיפול בתרופות חדשות, היקרות לאין ערוך. המחקר, שנערך באוניברסיטת קיימברידג' ואשר על ממצאיו דיווח העיתון "וושינגטון פוסט", מערער על ההנחה המקובלת בעולם הרפואי, כי תרופות חדשות יעילות יותר מאשר תרופות פחות חדשות. המחקר מכה גלים בתעשיית התרופות האנטי-פסיכוטיות שמכירותיה מסתכמות ב-10 מיליארד דולר בשנה בארה"ב לבדה. המחקר הישווה בין התוצאות של טיפול תרופתי במאות חולי סכיזופרניה (שסעת, בעברית), כאשר חלק מהחולים טופלו במגוון תרופות ותיקות יותר, וחלקם בתרופות חדשות יותר, אשר מחירן מגיע לעיתים לפי 10 ממחירן של התרופות הוותיקות. ממצאי המחקר הפתיעו את החוקרים. התברר כי הטענות בדבר עדיפותן של תרופות חדשות היו מופרזות במקרה הטוב, וחסרות בסיס במקרה הרע. המחקר, שאותו הוביל הפסיכיאטר פיטר ג'ונס, אינו הראשון המגיע למסקנה זו. מחקר שערך הפסיכיאטר האמריקאי רוברט רוזנהק בשנת 2003, הראה כי לא היה כל הבדל בתוצאות הטיפול בין התרופה האנטי-פסיכוטית הוותיקה Hardol לבין התרופה החדשה יחסית של אלי לילי, Zyprexa. מחקר של הממשל האמריקאי, שפורסם בשנה שעברה, העלה כי תוצאות הטיפול בתרופה ותיקה אחרת - Perphenazine - היו לא פחות טובות מאלו של תרופות חדשות יותר. לדברי רוזנהק וג'ונס, הסיבה לשימור ההנחה השגויה בדבר עדיפותן המכרעת של התרופות החדשות על פני קודמותיהן טמונה בכך שמחקרים שעורכות חברות תרופות אינם בודקים את תוצאות הטיפול בטווח הארוך, ובמקום זאת מתמקדים רק בתוצאות הטיפול בטווח הקצר - תסמינים או תופעות לוואי. עקב כך, אמרו החוקרים, מחקרים אלו אינם משקפים את תוצאות הטיפול התרופתי לאורך זמן. ג'ונס הוסיף על כך את השיווק האגרסיווי של התרופות על ידי החברות, אשר תרם בשנים האחרונות לזינוק חד במספר המרשמים של תרופות אנטי-פסיכוטיות חדשות שרושמים רופאים, במיוחד לילדים. מגזר התרופות בארה"ב לבדה מוציא מדי שנה על שיווק 21 מיליארד דולר.

ההבדל בתרופות בין הדור הקודם לתרופות החדשות לא מתבטא בהצלחת הטיפול והעובדה היא שעד היום ממשיכי לתת אותם בהרבה מקרים. ההבדל המשמעותי הוא בתופעות הלוואי ובנזקים לטווח ארוך. ההצלחה של התרופות החדשות היא בתחום של מיזעור נזקים. איני קורא אנגלית ברמת מאמרים. אבל האם זה מוזכר בלינק שהוספת?

שלום, מבחינת ההשפעה האנטי פסיכוטית זה נכון. התרופות מהדור החדש משפיעות גם על הסמנים השליליים של הסכיזופרניה ולכן משפרים את התפקוד בנוסף כפי שצויין יש פחות תופעות לוואי, גם נאורולוגיות ובעיקר טרדיב דיסקינזיה שהיא תופעה קשה, שכיחה ועמידה לטיפולים אחרי שהופיעה. כך שאין ספק שצריך להשקיע את הכסף ולהנות מטיפול טוב יותר. כל טוב דר' גיורא הידש