השפעת פאקסט על בעייה אנדוקרינית קודמת

דר' הידש שלום, שמי שי, בן 31. לאחרונה פניתי לפסיכייאטר (במקביל לטיפול פסיכולוגי) לשם תחילת טיפול תרופתי במחשבות טורדניות ונטיות אובססיביות. קיבלתי ממנו מרשם לסירוקסט (שהומר בבית המרקחת לפאקסט, כי זה מה שהיה). העניין הוא שמזה 8 שנים שאני סובל מבעייה שנקראת דיאביטיס-אינסיפידוס (אתה בטח מכיר, זה קשור להעדר ההורמון וואסופרסין וכו') וזאת עקב פגיעת ראש בתאונה. הפסיכייאטר שלי אמר שלא צריכה להיות בעייה בין הפאקסט ל"מינירין" (התרופה לדיאביטיס אינסיפידוס) למרות שעל האחרונה מצויין: "לא לקחת עם נוגדי דיכאון". בכל מקרה, בעלון לצרכן של הפאקסט כתוב (שים לב לאובססיביות), "אין להשתמש אם הינך סובל מליקוי בתפקוד לב/ כלי דם / כליה / מערכ' השתן או לוקח תרופה שמגבירה דימום". הפסיכייאטר שלי לא ממש זמין לי ואני אמור כבר להתחיל לקחת את הפאקסט. הייתי שמח לשמוע את חוות דעתך בנוגע ל האם זה בטוח בשבילי לשלב את הפאקסט עם הבעייה האנדוקרינית שכבר יש לי ? גם ככה יש לי המון לבטים לגבי לקיחת הפאקסט ולא הייתי רוצה שזה יחמיר את מצבי הבריאותי מבחינה אנדוקרינית. תודה שי.

לשי OCD עלולה להיות בעיה עקשנית ובהחלט מקובל להוסיף טיפול תרופתי לפסיכותרפיה. איני יודע אם יש תשובה מדוייקת לשאלתך והאם הנושא נחקר מספיק, צריך לחפש בספרות ואין לי כל כך זמן לזה. שאלתך מעניינת כך שאם תזכיר לי בסוף השבוע יתכן שאמצא זמן לחפש בספרות תשובה מלאה יותר. בכל אופן גם הסרוקסט עלול לגרום לתסמונת הדומה לדיאבטס אינסיפידוס ולהוריד את הנתרן. תופעת לוואי זו נדירה אבל קיימת, כך שיתכן שהסרוקסט יחמיר את הבעיה האנדוקרינית. אבל מצד שני, אתה כבר נוטל טיפול לבעיה הזו ולכן אפשר לומר שאתה כבר "מוגן" מפני תופעת לוואי נדירה זו... איני יודע על הקשר בין סרוקסט ובין מינירין. מצטער אם הוספתי שאלות נוספות במקום לענות, אבל זה מצב הידע שלי כעת. כל טוב דר' גיורא הידש