העברת אחריות של המערך הרפואי

שלום רב, אני מאוד מוטרד מהחדשות על העברת המערך המטפל והאחריות לקופות החולים על כל המשתמע מכך.... כמו כן, נראה שצפוי איכות טיפול גרועה יותר אם בכלל יהיה טיפול. אני מאמין שזה מטריד את כל המטופלים שנזקקים למערך הציבורי. אבקש עצתכם, ומידע בנושא. התודה איציק.

איציק אין ספק ששינויים הם מלחיצים, והאמת היא שקשה לדעת אם הרפורמה במערכת בריאות הנפש היא לטובת החולים והמטפלים או לא. העובדה היא שהמערכת הציבורית לא נותנת מספיק מענה לציבור החולה. המרפאות הציבוריות לא מצליחות לתת את כל הטיפול לכל מי שפונה, רשימות ההמתנה ארוכות ומעט מדי אנשים מקבלים טיפול פסיכולוגי. הטיפולים לא נבדקים מספיק, יש מקומות שאין בקרה על אורך הטיפולים ויש מקומות שחולים יכולים להתקבל לשירות הציבורי רק דרך חדר מיון פסיכיאטרי במקרים דחופים. צריך לעשות סדר במערכת, זה בטוח. בנוסף, כשבריאות הנפש מופרדת משאר המרפאות הציבוריות של קופות החולים, הדבר גורם לסטיגמות יותר גדולות כלפי חולי הנפש בארץ. אם מחלקה פסיכיאטרית היא חלק מבית חולים כללי, ניתן לטפל בהפרעה הנפשית כחלק ממערך רפואי כולל. אבל אם בריאות הנפש מופרדת, הדבר מביא לבידוד של החולים, ולפחד של הציבור מהמחלות שלנו. אני מאמינה שאיכות הטיפול הציבורי תלוי במטפלים ולא בגופים בתוכם הם עובדים. אם קופות חולים יכולות להקים מרפאות טובות ולתת מענה טוב יותר, גם מבחינה כלכלית, לחולים, כולנו נצא מורווחים מהשינוי. אם המטפלים יחפפו את הבדיקה והטיפול, יצא שכרינו בהפסדינו. נתפלל שנדע להפיק מהשינוי את המקסימום לרווחתינו ולבריאותינו הנפשית והפיזית. שבת שלום, תמי.

עובדי משרד הבריאות מתנגדים לרפורמה מסיבות מובנות- הם דואגים לפרנסתם. אינני חושב שתהיה פגיעה במבוטחים- בלקוחות. כיום הלקוחות יכולים לפנות לקופת חולים או למרפאה של משרד הבריאות. אחרי שהרפורמה תיושם יפנו כולם לקופת חולים ומרפאות חוץ בבתי החולים יקבלו לקוחות רק עפ"י הפניה של הקופה- בדומה לנעשה בתחומים אחרים של הרפואה. הרפורמה באה בעיקר לקראת לקוחות הפסיכיאטריה הרכה- אנשים שיש להם בעיה נפשית אך לא בדרגת חומרה של מחלת נפש. לדוגמה, אין סיבה שאדם עם הפרעת חרדה לא יקבל מענה למצוקה שלו בקהילה, כאשר כיום הוא מופנה למרפאה ממשלתית בבתי החולים. אולי יש לכך הצדקה בהפרעות פסיכוטיות אך הן מהוות אחוז קטן מהפונים בשנים האחרונות.

ולמה זה בדיוק מפריע לכבודו ?

לאיציק למרות החששות, ויתכן שיש צדק בדבריך שהשירות יהיה פחות טוב, חשוב שכל נושא בריאות הנפש יהיה בקופות החולים כמו כל הבעיות הבריאותיות ולא תהיה סטיגמה על נושא בריאות הנפש. שבוע טוב דר' גיורא הידש