סבתא סובלת מאוד

שלום רב סבתי בת 84, סובלת שנים מחרדה ודכאון. בשנה האחרונה בנותיה העבירו את מגוריה למרכז ובכל יום ביתה שוקק חיים, היא לא נמצאת כמעט אף פעם לבד, ולכן משהו מההדכאון פחת. מצד ני, היא עדיין בוכהלעיתים קורובות, היא כל יומיים רוצה ללכת לביח או שרופאה תראה אותה. מאחר והיא סובלת באמת מבעיות רבות לא ברור אם זה נטו לנסות לקוותש בכל ביקור בביח משהו אולייקל פיזית על הכאב או שזה נטו צורך נפשי, כך יש לה: -כאבים חזקים בשרירים, -שברים בחוליות הגב שגם גורמים הל כלאב חזק, -אכלזיה קשה מאוד שגורמת לה לא לאכולה רבה וכל אכילה זה טקס גם כואב וגם מלחיץ (מחשש לחנק), - בקע גדול בבטן כתוצאה מניתוח שלכ ריתית מעיים ריצני שהיה לפני 20 שנים. -בצקות ברגליים -חולשה רצינית בכל הגוף -יתר לחץ דם -נדודי שינה משמעותיים (ישנה שעתיים באחה"צ ושעתיים בלילה) בקושי רואה בקושי שומעת אבל היא אישה מאוד מאוד חריפה ( בלי עין הרע :-)), צלולה, אסרטיבית, מתהלכת מעט מאוד עם הליכון (לשירותים וכו') לא סיעודית. השאלות שלי: היא לוקחת המון כדורים, גם ליתר לחץ דם, לשומנים בדם, ובעיקר לכאבים ולשינה. כתוצאה מזה או בנוסף- היא סובלת מחולשה, סחרחורות אומרת ששורף לה בגוף וכן הלאה. אני מאוד רציתי בער שתתחיל לנטול כדורים נוגדי חרדה ודכאון. החרדה שלה מפני כאב, מחלה, היא נלחצת ומלחיצה את כולם ללכת לרופא כמעט כל יום או להזמין אמבולנס- זו חרדה שכאמור אני לאיודעת אם הייתי במצבה, הייתי מסוגלת לסבול לאורך זמן אתצמה שציינתי, ולא לרצות גם לראות רופא כי לפחות י שבזה תקווה או הרגעה זמנית של הלחץ/כאב וכן הלאה. אז מצד אחד אני יודעתש כדורים נוגדיחרדה ודכאון יכולים למתן אותה והבנתיש הם גם מעט מטשטשים כאבים ואולי אולי יכוים להרפות את האכלזיה (יכול להיות?)? מצד שני- היא נוטלת הרבה כדורים, עם תופעות לוואי שונות, המ גם שגם ככה היא בסחרחורת תמידית, בחולשה, בסבל גדול- ואני חוששת שכדורים פסיכיאטריים עלולים עם תופעות הלוואי לשהם יורת להזיק מלהועיל הן ברהמ של הסבל והן ברמה של אולי התנגשות עם כדורים אחרים שהיא נוטלת. למשל בונדרומין היא נוטלת באופן קבוע, אופטלגין, אלגולזין או אפילו תרוהפ נרקוטית לכאבים (משהו עדין יחסית). אני יודעת שייעוץב אינטרנט אינו מחליף יעוץ פנים מול פנים ואין לי ספק שאין מנוס מלהיוועץ בפסיכיאטר. אבל, אני אל רוצה לטרטר אותה סתם, היא מאוד כבדה בכל המ שנוגע ליציאות מהבית וגם כך זה קשה לה- ביוקר חודשי אצל פסיכיאטרי לפחותב התחלה זה משהו כבד שאני הייתי רוצה לפחות דלעת אם לחששות שלי מפני תופעות הלוויא וההתנגשות עם כדורים אחרים- יש אמת? בנוסף, הבנתי שלוקח זמן רב להתאים כדור למטופל - זה נכון? ואחרון חביב, הן אמי ניסתה לקחת כדורים ולמרותש ניתנו לה הכי חדישים נטולי כמעט תופעות לוואי- ברגע שהיא נטלה רבע מהכדור הראשון היא חטפה סחרחורות, שתן מוגבר במרות מטורפות, חולשה ועוד. היא ניסתה כמה ימים וזה היה נורא- יש סיכוי שמהו כזה יקרה גם לסבתא? האם יש תרופות טבעיות לעניין? וגם, מאחר ויש לה ריגשות בקיבה(בעבר ניתוח במעי בגלל דימומים וכיום דלקת בקיבה) - האם הכדורים האלה לא יכבידו עליה? אני חייבת לציין שהיא תמיד תמיד סובלת. לא עוברות חמש דקות אפילו שהיא צוחקת או נדמה שהיא בסדר- שלא רואים עליה סבל או פיזי או נפשי, או ייאוש. בגללז ה אני באמת באמת רוצה לעזור לה- אבל לא רוהצ שזה יגרום לה לנזק. אני מודה על הסבלנות ועל התשובות :-) אני אשמח לכל טיפ או הפנייה. ואם אפשר גם המלצה על פסיכיאטר או מרפאה פסיכיאטרית לקשישים באזור ת"א. הנכדה הדואגת

רצוי ללכת לרופא פסיכוגיראטרי ולעדכן אותו בכל הפרטים (כדורים , מחלות בעיות וכו') ויכולים להתאים טיפול שיעזור ואולי גם להוריד מכדורי השינה והכאבים בנוסף לחרדה והדיכאון.

לטלי תודה לדורון. המקרים של שילוב הפרעות נפשיות עם מחלות גופניות הוא מורכב ותמיד האדם הכולל הוא דבר מורכב. גריאטר ופסיכוגריאטר עשויים להאיר על המצב. בכל אופן רק כדי להסביר עד כמה הדברים מורכבים. סבתך פונה לרופאים רבים והדבר שקורה בדרך כלל הוא שהרופא רושם לה תרופה..., לתרופה כמובן יש תופעות לוואי אשר הן מדאיגות שוב את סבתה וזה מעגל בלי סוף. לכן כדאי לפנות למומחה אשר יכול לראות את כל התמונה ואז הוא ימליץ על הפחתה בתרופות הגופניות וגם אולי על תרופה נוגדת חרדה. כל טוב דר' גיורא הידש