סרוקוול ,שאלה לד"ר ,ולכל מי שמכיר

שלום אימי בת 83 החלה לפני כ 8 חודשים לחזור על משפטים כל הזמן בלי הפסק,לפעמים גם בצעקות פסיכוגריאטר נתן לה סרוקוול שהבנתי שזה עבור סיזכרופניה,התחלנו ב 25 מ"ג ועכשיו היא מקבלת 3 כדורים של 25 מ"ג אחד בבוקר שני בצהרים ושלישי בערב אולם היא יושנת רוב הזמן וכשהיא ערה היא עדיין חוזרת על משפטים בקול רם מאוד היא לוקחת את הכדור כבר חודש כל פעם שאני משוחח עם הפסיכוגריאטר הוא ממליץ לעלות את המינון(העלנו מ 25 ל 75 מ"ג) שאלה: האם הכדור הזה מתאים לתסימינים שתארתי ??? היא לוקחת את הכדור כבר חודש תודה מראש

כאשר דמנציה אצל זקנים מלווה בסימנים פסיכוטיים ניתן לתת תרופה אנטיפסיכוטית. סרוקוול היא תרופה אנטיפסיכוטית אטיפית (מהדור החדש). הבעיה שיש אזהרה של ה-FDA שתרופות אנטיפסיכוטיות אטיפיות מגבירות תמותה אצל זקנים דמנטיים. אם התרופה מימלא לא עוזרת לה אז הסיכון בהמשך הטיפול גבוה בהרבה מהתועלת שיש כיום. בד"כ המינון הטיפולי המקובל עם סרוקוול הוא 400 מ"ג ליום. אין זה אומר שזה מומלץ לעלות אצלה במינון, מהסיבה שציינתי.

לרן תודה לדור וישנו מרכיב נוסף - הזמן. חודש ימים אינו זמן מספיק כדי להעריך את השפעת הסרוקוול, מצד שני אם הוא אינו מועיל אז בכל זאת אולי כדאי להחליף אותה? בכל אופן חודש הוא מצב גבולי ושתי ההחלטות יכולות להיות נכונות. כלומר הגיוני להמשיך ולחכות עוד כשבועיים חודש, אבל יש כאלו שימהרו ויחליפו את התרופה. כל טוב דר' גיורא הידש