לדור ולדר הירש

אני סובל ממניה דפרסיה כבר כ 8 שנים. אני לוקח תרופות כ 3 שנים. ניסיתי לקחת דפלפט שלא עזר לאחר מכן למיקטל במשך 8 חודשים שגם כם לא עזר ולפני כשבועיים התחלתי לקחת טגרטול.לפני כשלושה חודשים היה לי התקף מאני. כיום אני בדיכאון הפסיכיאטר לא נותן לי תרופה אנטי דיכאונית למרות שאני בדיכאון מחשש שאני אעבור שוב למצב מאני. כיוון שאני בדיכאון הפסיכיאטר הוסיף לי 100 מג למיקטל. הוא טוען זה מעלה מצב רוח מה דעתך?

ההמלצה על ליתיום. תרופה ישנה אבל עדיין הכי חזקה כנגד התקפים של מניה. אפשר להוסיף לליתיום לוסטרל שהיא נוגדת דיכאון שאיננה גורמת למניה. אפשרות אחרת זה לטפל במחלה ע"י זיפרקסה או סרוקוול שהן תרופות אנטיפסיכוטיות אמנם אך יש להן גם השפעה מייצבת מצבי רוח.

לשלומי הלמיקטל גם שייכת לקבוצת המייצבים אבל היא יעילה במצבים של דיכאון, כך שבאופן עקיף היא עשויה לעזור. הגישה של הפסיכיאטר נכונה, חשוב לשבור את המעגל של דיכאון ומאניה, אבל לעתים המציאות של החיים חזקה יותר ואם הדיכאון עמוק למרות הסיכון אנו מוסיפים נוגדי דיכאון יחד עם המייצבים. כל טוב דר' גיורא הידש