שאלות דחופות

שלום לך ד"ר הידש היקר מה שלומך? אני מתנצל על אורך מכתבי אני מטופל בסרוקסט מזה כמה שנים טובות בשנים הראשונות הייתה לתרופה השפעה יותר טובה לאחר פעם ניסיון הפסקה הוחלט להחזיר את הסרוקסט. הרגשתי הייתה מאוד טובה והוחלט לקחת את הסרוקסט רק 4 פעמים בשבוע בעקבות פרידה מחברה הוחלט להחזיר את הסרוקסט לכל יום אבל ללא השפעה מספקת ניסיתי להחליף פעם אחת לציפרלקס וסבלתי מאוד-חודש לא עזר כי הסרוקסט הפסיק להשפיע באופן מלא. אחרי כןסרוקסט שני כדורים ביום למשך 9 חודשים הייתה השפעה של 55% 60% פלוס די מצב חרדתי הוחלט ע"י הרופא ואני לחזור בהדרגה לכדור אחד של סרוקס ההשפעה של התהליך הייתה די טובה עם השפעה של 80% 75% אבל זה לא הספיק לי עם נסיגות מידי פעם במצב חרדתי ודאגנות אבל לא בעוצמות גבוהות לכן בפגישתי אתמול עם הרופא הוחלט להעלות מינון כך: יום אחד כדור וחצי יום אחר כדור אחד וכך הלאה השאלות שלי הם: --האם זה יפתור את הבעיה לפי דעתך? --הרופא אמר לי לקחת ואבן אחד ביום אם אני מרגיש נסיגה קשה האם זה בסדר גם אחרי טיפול של כמה שנים לחזור לקחת ואבן? --אם נגיד אני חווה נסיגה קשה יותר מפעם ביום הרופא אמר לא לקחת יותר מואבן אחד ביום אם אני צריך כמה בבקשה לקחת? (אני בן 25 שוקל 93 ק"ג) --איך אני מונע התמכרות של ואבן אם אני צריך לקחת אותו כטיפול קבוע? --כשיש לי נסיגה אני סובל מבחילות קשות ורצון להקיא חוץ מפעימות לב מואצות מה ניתן לעשות כדי להקל על הבחילות? --עבודתי היא שומר בלילה ככה שאני יושן ביום מתי לפי דעתך לקחת הסרוקסט כדי לישון טוב יותר? בקשתי האחרונה דוקטור הידש היא קצת חצופה אני מקווה שתסלח לי תוכל לענות לי בבקשה בפירוט כדי שאני אבין טוב יותר כי אני קורא את הדברים שאתה כותב לאנשים וחלקם אינני מבין כל כך כל הכבוד לך על פעולותיך ןעזרתך לאנשים והלוואי שיכירו בזה דתקבל אות הוכרה או משהו כזה בברכה חמה ותודה רבה שלומי

לשלומי בהחלט אפשר לחזור לוואבן וכדי למנוע התמכרות אפשר ליטול אותו מספר פעמים בשבוע, ולא באופן קבוע. אישית אני לא נוקט בשיטה של שינויים במינון של סרוקסט או תרופות דומות. אם הסרוקסט לא השפיע באופן מלא אני מעדיף להחליף תרופה, הציפרלקס לא עזרה לך אבל אפשר לנסות תרופה ממשפחה אחרת כמו אפקסור או צימבלטה. שבוע טוב דר' גיורא הידש