פרפנאן - ריספרדאל לד"ר או דור
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום, ביתי מאושפזת במחלקה סגורה בעקבות מצב פסיכוטי, אליו נכנסה בעקבות שימוש בסמים. סובלת מהזיות ווקליות. טופלה במשך כחודש בפרפנאן (40 מ"ג) וכעת מטופלת בריספרדאל במשך 5 ימים. בנוסף, מאז האשפוז, נמצאת במצב מאני (שמחה, רוקדת, מצב רוח טוב יחסית למצופה) והרופא טוען שמצפה לדכאון שיגיע. שאלותיי: - תוך כמה זמן הריספרדאל אמור להשפיע? האם פועל בצורה שונה מהותית מהפרפנאן? -האם ניתן לצפות לתובנה שלה למצב לאחר שהתרופה תשפיע? (כעת לא מבינה שהסמים הביאו למצב הפסיכוטי שבעקבותיו אושפזה. מתרצת את האשפוז בתרותים לא מציאותיים) תודה מראש על התייחסותכם.
ריספרדל 6 מ"ג שקול לפרפנן 40 מ"ג. הריספרידל שייך לדור החדש של האנטיפסיכוטיים ומשמעות הדבר- פחות תופעות לוואי נוירולוגיות שקשורות למערכת התנועה והשרירים ופחות סיכון לטרדיב דיסקינזיה (TD), אבל- יותר תופעות של השמנה, סיבוכים מטאבוליים (כמו סכרת) ועליה בפרולקטין. מבחינת יעילות נגד פסיכוזה הם שווים. אם התרופה נלקחת בקביעות (בטבליות או בהזרקה) אז מצפים להשפעה מלאה תוך חודשיים. השפעה ראשונית כבר לאחר מס' ימים. התובנה למצבה יגיע בהמשך, בד"כ יחד עם הדיכאון בעקבותיו.