כמה שאלות...
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
אני רוצה לשאול כמה שאלות שמעניינות אותי לגבי תחום הפסיכיאטריה: א. מדוע יש אחוז גבוה הרבה יותר של פסיכים מאשר פסיכיות? מה ההבדלים בין המינים? האם זה קשור להורמונים הגבריים? ב.מהי מהימנות האבחנה הפסיכיאטרית? בניגוד לעצמים פיסיים נפש זה דבר שקשה "למדוד" ג.מהי דרך ההתנהלות במחלקות הפסיכיאטריות בנוגע ליחסים בין הפסיכולוגים העובדים הסוציאליים והפסיכיאטרים? מה תפקידו של כל אחד? מי מאבחן את החולה? ד.האם ניתן לשמור על סודיות רפואית בנוגע למחלת נפש מפני גורמים ממשלתיים? נניח תוך קבלת טיפול במרפאות פרטיות? תודה מראש
סתם מתעניין כתב/ה: > > אני רוצה לשאול כמה שאלות שמעניינות אותי לגבי תחום הפסיכיאטריה: > א. מדוע יש אחוז גבוה הרבה יותר של פסיכים מאשר פסיכיות? מה > ההבדלים בין המינים? > האם זה קשור להורמונים הגבריים? תשובה 1. לא מכובד להשתמש במילה פסיכים השימוש הנכון הוא סובלים מהפרעות נפשיות. זה לא נכון שיש יותר גברים מנשים הסובלים מהפרעות נפשיות דיכאון היא ההפרעה הנפוצה ביותר שלפחות 20-25% מהנשים תחוינה אותה לפחות פעם בחייהן לעומת 7-12 אחוז מהגברים. חלק גדול מהלוקים בדיכאון מתאוששים תוך שנה ולגבי מחציתם הדיכאון יהיה אפיזודה דיכאונית חד פעמית. הפרעות חרדה שאני לא יודע את שכיחותה באוכלוסיה שכיחה הרבה יותר אצל נשים מאשר גברים. הפרעות אכילה הרוב המכריע הן בנות. הפרעות אישיות גבולית שהיא הנפוצה ביותר בין הפרעות האישיות היחס הוא 75% נשים 25% גברים. במחלות הקשות שהן סכיזופרניה והפרעה דו קוטבית היחס בין גברים לנשים הוא שווה והחולים בה מהווים אחוז עד שניים מהאוכלוסיה. יתכן שבמילה פסיכים התכוונת לפדופילים ופסיכופאטים אבל כאן מדובר באנשים שלא סובלים ממחלה אלא מאנשים שפוגעים באחרים ומודעים לכך. שורה תחתונה יותר נשים מגברים סובלים מהפרעות נפשיות שאלה שניה > ב.מהי מהימנות האבחנה הפסיכיאטרית? בניגוד לעצמים פיסיים נפש זה > דבר שקשה "למדוד" תשובה - אין לי מחקרים רק הניסיון האישי שלי הרופא שלי ידע להגיד לי תוך כמה זמן אתאושש מהדיכאון ואני סומך בעינים עצומות על אבחנתוץ הרופא צדק בכל מה שהוא אמר לי ץ הוא ידע שהפסקתי כדורי שינה בלי שאמרתי לו. גם אני קיבלתי שתי חוות דעת שונות מפסיכיאטר ופסיכולוג אבל מה שחשוב זה לא שם האבחנה אלא תוצאות הטיפול ואצלי הם מצויינות שורה תחתונה - על הרופא שלי מקצועיותו ומהימנותו אני סומך. שאלה > ג.מהי דרך ההתנהלות במחלקות הפסיכיאטריות בנוגע ליחסים בין > הפסיכולוגים העובדים הסוציאליים והפסיכיאטרים? מה תפקידו של כל > אחד? מי מאבחן את החולה? תשובה- לא הייתי אף פעם במחלקה פסיכיאטרית שאלה > ד.האם ניתן לשמור על סודיות רפואית בנוגע למחלת נפש מפני גורמים > ממשלתיים? נניח תוך קבלת טיפול במרפאות פרטיות? > לא תמיד אפשר כי אני לא יודע אם יש גופים פרטים היכולים לטפל במקרים המחייבים אישפוז. גם אם ההפרעה לא מחיבת אישפוז הוצאה לטיפול במסגרת פרטית היא מיותרת. > תודה מראש
למתעניין, אני מודה לשאול על תשובתו המפורטת והוא בהחלט חסך לי מאמץ. אני מצטרף לדבריו בנוגע לפסיכים וכדומה מאוד לא מכובד....כך לאדם הסובל מסרטן לא נקרא מסורטן או מסרטן. אלו מחלות והפרעות שהגורמים להם ידועים בחלקם ואני בטוח שבעוד עשר שנים הידע יהיה הרבה יותר גדול מאשר כיום. אני חושב שגורמים עוול לפסיכיאטריה כאשר משווים אותה לדבר אובייקטיבי ואמת של 100%. אני מכיר הייטב את הרפואה הכללית וגם שם יש התלבטויות רבות וחלוקי דיעות ואי ודאות. אפילו על צילום רנטגן שרואים אותו יכולות להיות מספר פרשנויות. לכן כאשר בודקים את הפסיכיאטרייה וזו פעולה מבורכת אז צריכים להשוותה לרפואה הכללית. אני חושב שבהשוואה כזו אנחנו יוצאים די טוב... סודיות רפואית היא דבר מסובך ומהבחינה הזו הפסיכיאטריה היא כמו כל הרפואה. קיימת חובת דיווח על כל אדם שמצבו הבריאותי עלול להפריע בנהיגתו, גם אדם עם ירידה בראיה, אפילפסיה או הפרעה נפשית. פרט למצבים החריגים הללו קיימת כמובן הבעיה של אדם עם דחפים לפגוע באחרים. אבל לשאלתך לגבי סודיות רפואית, פרט למקרים החריגים הכללים של הרפואה הם גם על הפסיכיאטרייה. אם השאלה הזו מעניינת אותך במיוחד אז אפשר להרחיב בנושא. שיהיה רק טב, דר' גיורא הידש
