המשך סרוקאל
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לשאלתך דור , לא היה שיפור במצבה בתרופות הקיימות היא שמרה על סטאטיות , תפקוד ירוד, מחשבות אובססיביות לגבי תפקודה בעבר, והחלה ללעוות את אזור הפה . לכן החליטו לשנות את הכדור - הבעיה איתה בתלותיות ובקיבעון, היא מסוגלת לתפקד היא מתעתאת יכולותיה לדברים שהיא רוצה או כאשר מדרבנים אותה בייחוד בנושא של בישול אך לשאר הדברים דרוש דירבון ... הקיבעון בעבר מונע ממנה חיים עצמאיים ופרודוקטיבים בהווה .?
עיוות בשפתיים ובאזור הפה יכול להצביע על טרדיב דיסקינזיה, אולי בשלבים המוקדמים שלו. סרוקואל גורם הכי מעט לתופעות אקסטרא-פירמידיליות, כולל טרדיב דיסקינזיה ולכן ההחלטה לעבור אליו נראית נכונה. אבל צריך לראות אם זה נעצר או ממשיך. אם התנועות הלא רצוניות ממשיכות או מחמירות, ייתכן שיהיה צורך בשינוי נוסף בתרופות. מבחינה נפשית-פסיכיאטרית, ההשפעה של סרוקוואל דומה לזיפרקסה. בד"כ בסכיזופרניה יש צורך במינונים יותר גבוהים של סרוקוואל.
לאמנון לסרוקוול אין עדיפות עקרונית על התרופות האחרות מקבוצתה אבל אם אמך לא הגיבה לתרופות אחרות נקווה שהיא תגיב לתרופה זו, כיוון שמנגנון הפעולה שונה יתכן שהסרוקוול תצליח היכן שתרופות אחרות נכשלו. כמו כן המלצתי להתייעץ עם הרופא על הוספת נוגד דיכאון. כל טוב דר' גיורא הידש
