שאלת המשך לד"ר הידש: ריספרדל 2 מ"ג - הורדת מינון
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש, מור, ציפורה, המון תודה על התשובות הממצות. אני רוצה לקחת את אמי לפסיכיאטר אחר לקבלת חוו"ד שניה - הסיבה לכך היא שהוריי שוקלים ברציונות להוריד בהדרגה את מינון הריספרדל ונתלים בחוו"ד ראשונית של הפסיכיאטר הקיים שאמר כי ניתן לשקול הורדת המינון ואחר כך חזר בו. לכן אני רוצה שילכו לפסיכיאטר אחר גם בכדי להדגיש כי אסור להפסיק הטיפול וגם כדי לשקול תרופה אחרת שלא תגרום לבעיית של שינה מרובה. שאלתי היא האם לפסיכיאטר האחר יהיו הכלים לאבחן את מצבה מכוון שהוא לא ראה את אמי במצב פסיכוטי פעיל, וכרגע אמי ככל הנראה מתפקדת כרגיל ללא תהליכים סכיזופרניים או אחרים? כמו כן, במידה ויוחלט להמשיך בטיפול בריספרדל, האם תרופת ה- PARTANE אותה ציינה ציפורה אכן יכולה להוריד את הרמת הישנוניות שגורם ריספרדל? הוריי מודאגים מתופעת לוואי זו ונתלים בה בכדי "להצדיק" הורדת המינון עד להפסקת הטיפול, ואני רוצה למנוע תירוץ זה. בתודה מראש, אנדריי
לדעתי הפרנט לא יעזור לבעיית הישנוניות. פרנט היא תרופה לטיפול בתסמינים דמויי פרקינסון שלעיתים נלווים לשימוש בתרופות אנטיפסיכוטיות. אם אין כאלה סימנים כאלה אז אין מקום להשתמש בה. תרופות פחות מעייפות מהדור החדש הן גאודון וסוליאן. מהדור הישן- אורפ והלידול. אם התופעה של הישנוניות מאד מפריעה כדאי לשקול עם פסיכיאטר מעבר לאחת מהתרופות הנ"ל. לעיתים העייפות עם ריספרדל יכולה לנבוע מתנגודת לאינסולין ועליה בסוכר בדם ולכן הייתי מבצע בדיקות דם מקיפות כדי לשלול גורם אחר לעייפות והישנוניות. חשוב שהיא תהיה במעקב אצל פסיכיאטר קבוע שיש לה אמון בו.
* תיקון- פרטן ולא פרנט. היכן שרשום פרנט הכוונה לפרטן (או ארטן, בשמו היותר מוכר...) ט.ל.ח.
