לד"ר הידש שלום רב!
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש שלום רב, האם קיים הבדל בין התקף פסיכוטי שלא מפסיכוזה לבין התקף פסיכוטי סכיזופרני, מבחינת ההשלכות שלאחר ההתקף? כלומר, האם גם לאחר התקף פסיכוטי קצר, שאובחן כגלישה ללא איבוד טוטאלי של בוחן המציאות, ישנם כל התוצאות של התקף סכיזופרני? (איבוד יכולות? מחיקה של האישיות? וכו'...) במידה והתשובה שלך הנה חיובית, מהם הסיכויים לחזור לאותו מצב שהאדם היה בו (על כל יכולותיו וכישוריו) שלפני ההתקף? רב תודות וכל טוב נעמה
אני מרגישה כאילו לא מאבחנים אותי נכון. הייתי אצל 5 פסיכיאטרים שאמרו לי שאין לי סכיזופרניה. אז למה שנה מיום האירוע (שלמעשה חצי שנה קודם לדעתי קדם לו אירוע קטנטן נוסף) אני לא חוזרת לעצמי. קראתי הרבה על דראליזציה ודפרזונליצזיה ושאר מטעמים...ויכול מאוד להיות שזה הוסיף לבלבול אך, בכל זאת אני מרגישה סוג של נתק - קהות וחוסר חיבור לעצמי. מרגישה שטוחה רגשית. אפילו יכולת הביטוי בכתב הצטמצמה, ישנה עיפות רבה וחוסר מוטיבצייה. אני ניצבת כאן חסרת אונים במשך שנה כמעט....ואין מענה הולם. ייתכן שזהו רק מצב חולף ...אני לא יודעת. אך חשוב לי כן לקבל אבחנה לפה ולשם (ודי ברור שזה קשה לעשות כן באינטרנט) אבל ממצב של בחורה ערנית, רגישה להפליא, חדה, יוזמת ומובילה נהפכתי לבחורה מובלת, מרחפת, כמו רובוט ועוד ועוד... אז מה כאן קורה... כל התקופה הזו אני מתהלכת בתחושה שיש לי סכיזופרניה או כל מחלה אחרת ואני לא אצא ממנה. הרופאים אומרים לי שלעיתים יש דכאון לאחר התקף/ גלישה. יש לציין שלא ניו לי הזיות/ שמיעת קולות וכל אותה עת הייתי בנתק אך עם זאת גם בידיעה שיש ספק במחשבותיי (ההתקף התרחש תוך כדי כתיבה באינטרנט - חשיפה עצמית רבה באתר פסיכולוגיה עם טיפול פסיכולוגי אינו הולם לי ולחץ רב בעבודה) אודה לך אם תוכל להאיר את עיניי ואולי לנקוט עמדה והסבר יותר ברור. תודה נעמה
לנעמה אני זוכר את שאלתך הראשונה. כדי לאבחן סכיזופרניה ההתקף צריך להמשך מעל חצי שנה (כאן מדובר גם על הסמנים המבשרים של ההתקף הפסיכוטי+הזמן של ההתקף הפסיכוטי + ההתאוששות מההתקף). אני מניח שהמשך אצלך היה קצר מחצי שנה ולכן הפסיכיאטרים בצדק אומרים שאין מספיק ביסוס לאבחנה של סכיזופרניה. הסמנים של חוסר כוחות ואנרגיה וחשק עלולים להיות תוצאה של סמנים שליליים לסכיזופרניה אבל יכולים להיות סימנים של דיכאון ומצב רוח ירוד וגם חרדות. לכן צריך להכיר אותך טוב יותר כדי לקבוע לאן לשייך את התופעות הללו. כל טוב דר' גיורא הידש
