ריספרדל והשמנה

לדר הידש שלום. אני מטופלת כבר 4 חודשים עם ריספרדל 4 מ"ג.עליתי בחודשים האלה כ-11 קילו ללא כל הרגשה שאני אוכלת יותר,האכילה שלי אותו הדבר כמו שהייתה קודם.האם התופעה הזאת מוכרת?לרוב עד כמה שאני יודעת תרופות מגבירות תיאבון וחשק לפחמימות ומתוקים וכתוצאה מכך נגרמת עלייה במשקל אבל אני עליתי בלי לאכול יותר.האם התרופה משמינה לכשעצמה? אם כן מה עושים? תודה מראש הדר.

ריספרידל שייכת לקבוצה של תרופות אטיפיות נגד מחלת הסכיזופרניה. מדובר לא רק בעליה בתיאבון, אלא גם בהשפעה על התנגדות לאינסולין בגוף, שינויים ברמות השומנים והסוכר בדם ועוד. עליה כה חדה במשקל דורשת בשלב ראשון בדיקות דם מתאימות, לצורך איבחון הגורם לעליה במשקל וגם החלטה אם הפתרון זה דיאטה או מעבר לתרופה אחרת. דווקא התרופות היותר ישנות, כמו פרפנן והלידול, אין להן סיבוכים מטאבוליים, אך יש להן פוטנציאל לתופעות לוואי אקטרא-פירמידליות- תופעות תנועתיות. לכן צריך לשקול מה עדיף.

להדר, אני גם מטופלת ברספרידל, אני לא יודעת מהו בדיוק המנגנון שעליו פועלת התרופה בהקשר של עלייה במשקל, אבל מבחינת התחושה שלי בזמן הטיפול בתרופה אז בהחלט הייה מצב שבו הגוף איכשהו "אגר" את המזון יותר לשומנים (אולי זה קשור לעלייה בפרולקטין...?). הפתרון שלי הייה לצמצם את צריכת המזון, לאכול בריא ופחות פחמימות ולעשות ספורט שמעלה את מסת השריר (כך הגוף שורף יותר קלוריות גם בזמן מנוחה). זה עובד יפה וגם בריא ועושה מצברוח טוב, כך שאולי אפילו מרוויחים מזה... אל תתייאשי, גם אם התרופה שינתה את חילוף החומרים אז יש דברים שאפשר לעשות כדי לאזן אותו בחזרה, מקווה שעזרתי, אני.

תודה לך שרון. בעייתי לצערי אינה מאפשרת לי לעשות ספורט-אני עם מצב רוח ירוד וללא כל מוטיבציה.אני חושבת שפשוט אשקול אם להחליף את הריספרדל לפרפנאן (מה שהרופא גם הציע) רק מקווה שלא יהיו בעיות תנועה. תודה שוב ורפואה שלמה הדר.

כן, ריספרידל (ושאר התרופות האטיפיות) יכולות לגרום להשמנה, גם בלי לאכול יותר, עקב נזקים מטאבוליים שונים שהתרופה גורמת. לכן מומלץ לקחת את המינון האפקטיבי הנמוך ביותר ולתקופה הקצרה ביותר שאפשר. אם אין לך פסיכוזה וגם בעבר לא היתה, אז אין בכלל הצדקה לטיפול בתרופה מסוג זה. הסוגיה האחרונה קשורה לאבחנה.

להדר תודה למשיבים ואני מצטרף לדבריהם. הגאודון היא תרופה מאותה המשפחה כמו הרספרידל אבל אינה גורמת לעליה במשקל. כל טוב דר' גיורא הידש