לדור ולד"ר הידש.

בתגובה לתשובה שנתתם לי על ההודעה שלי מאתמול: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/385/xPG/673/xFT/495769/xFP/495768 אני רוצה לשאול אתכם אז האם היה מקום לתת לי סימבלטה או שזה ביזבוז זמן מראש? וכפי שאתה יודע זמן הוא דבר קריטי ויקר במצב שבו אני נמצא!!! אני לא מעוניין להיות שפן ניסיונות של כשלונות ידועים מראש. דבר נוסף שחשוב לי לציין לגבי הקוקטייל שניתן לי התהליך שם גם היה לא פשוט. אני התחלתי עם 225 מ"ג מרוניל וכשזה לא עזר הרופא שילב לי את הליתיום וכשזה לא עזר אחרי חודשיים בערך, הוא החליט לשלב לי את הלוסטרל ואז כעבור 3 שבועות החלה ההשפעה, אז אני לא כ"כ בטוח, דור, שדווקא תרופות ממשפחת הטריציקליים הם הנכונות עבורי, כי עובדה שלבד המרוניל לא סייע כלל. בהנחה והסימבלטה לא תעזור, מה ניתן יהיה לשלב איתה בשביל לקבל תוצאה רצוייה והאם מומלץ ואפשרי בכלל לשלב איתה משהו/כלשהו? תודה מראש, ארז.

סימבלטה היא תרופה חדשה. ייתכן שהיא תעזור לך אם תתמיד לקחת אותה. מאד חשוב להתמיד בטיפול תרופתי. כלומר לא כדאי לעבור מתרופה אחת לשניה, אלא רק במצבים שבהם אין ברירה. כצעד ראשון- תכפיל את המינון של הסימבלטה ל-120 מ"ג ליום ותחכה חודשיים לפחות- לפעמים לוקח זמן עד שתרופה משפיעה. כצעד שני- יש תרופות שיכולות להגביר את השפעת הסימבלטה, תרופה מקבוצת המייצבים (כמו למיקטל) או תרופה מקבוצת האנטי פסיכוטיים (כמו זיפרקסה).

לארז אין מדובר ב"שפן ניסיונות", התרופות טובות והשאלה היא האם התרופות מתאימות לך ועל כך חייבים לנסות ולדעת מה קורה אצלך. איני חושב שכדאי לעלות במינון הצימבלטה, אבל בהחלט אפשר להגביר את השפעתן עם תרופות מייצבות. הדבר החשוב כפי שדור כתב הוא ההתמדה ולא לקפוץ מתרופה לתרופה אפילו אם המצב לא קל. שבת שלום דר' גיורא הידש