בענין אובססיה קו' חריפה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לדר' הידש , אני פונה אליך בבעיה שאולי נשמעת אדיוטית , אבל משתקת לי את החייים, מזה מס' שנים יש לי אובססיה של בדיקות שדיים (הן עצמיות והן של רופא) ופחד איום ממציאת גושים חו"ח. היו לי תקופות טובות ותקופות פחות , אלא שבשנה האחרונה חלה החמרה שמשמעותה שכמעט ואין לי תקופות רוגע , אני מסוגלת לבדוק את עצמי כמה פעמיםם ביום , ללא הרך עד כדי כאב וכל דבר מבהיל אותי. פניתי למרפאה במרכז רפואי גדול והם ניסו לטפל בי בסרוקסט , פבוקסיל ופרוזק במינון גבוה , אך זה לא מדגדג לי בכלל. המליצו לי על רספרידל , אך בגלל תופעות הלוואי שלו (גושים בשדיים שהוא יוצר בשל עליית פלוקטין , הענין ירד מהפרק) הרופא טוען שאין יותר מה לעשות ? מה עלי לעשות לגזור על עצמי גזר דין מוות , אין עוד אפשרויות טיפול ? אין תרופות חדשות יותר ? אני ממש מתחננת לחוות דעת תודה * אציין רק כי במתח גבוה אני לוקחת קלונקס , אך בשל רצוני להכנס להריון עלי להימנע מכך ?
אולי כדאי לנסות בנוסף טיפול פסיכולוגי קוגנטיבי התנהגותי. האם היו במשפחה הקרובה מקרים של גידולים בשדיים??
לא ברוך ד' , ניסיתי טיפול התנהגותי , גם עכשו , לא הרבהה הזיז לי
תודה
ליעל לא כתבת בת כמה את ובטח שחסרה אינפורמציה. באופן כללי אכן אלו הטיפולים המקובלים. אפשר להמשיך ולנסות טיפולים תרופתיים כמו אפקסור XR הוא טוב נגד חרדות וגם סרוקוול שהוא דומה לרספרידל אבל אין לו השפעה על הפרולקטין. אבל אם הבעיה היא ממושכת ואת רוצה להכנס להריון אולי כדאי לחכות עם התרופות? בעבר חשבנו שקלונקס אסורה בשליש הראשון של ההריון, ממה ששמעתי המכון הטרטולוגי כעת מאשר את התרופה בהריון לפי עבודות חדשות יותר, בכל אופן כדאי לשאול אותם לגבי אינפורמציה עדכנית. כמובן שהטיפול השלם הוא שיחות עם תרופות, הפרעה טורדנית כפי שאת מתארת עלולה להיות עקשנית אבל בהחלט אפשר להרפא ממנה. כל טוב דר' גיורא הידש