פרוזק והיפומאניה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר שלום,וסליחה על האורך.... אני מקבלת פרוזאק כבר חודשיים. התחלתי עם פריזמה ובחודש השני עברתי לפלוטין. הרקע-דיכאון קל שפרץ בשל משבר בחיים האישיים (אבטלה שלי, מצב כלכלי, פיטורים של הבעל, וטיפול בשני ילדי ADHD). לאחר כ-3 שבועות התחלתי לחוש שיפור משמעותי במצב. במקביל חלו שינויים לטובה בחיי האישיים: התחלתי עבודה חדשה, בעלי החל לעבוד גם הוא, מצאנו מטפל מעולה שמלווה אותנו בהתמודדות עם הילדים, אני יורדת יפה במשקל (יש לי עודף משקל) ובסך הכל - הכל נראה נפלא עכשיו. אבל - בשבועיים האחרונים יש לי מרץ רב, הספקים וביצועים מעולים ואני זקוקה למעט מאוד שינה. (כל לילה אני מתעוררת לאחר 3 שעות שינה). התייעצתי בפורום שכן ומאז אני ממש מוטרדת. הייתכן שאני בעצם סובלת מהפרעה בי-פולרית? האם הפרוזק גורם לכך או שההפרעה היתה חבויה? לפני כשנתיים טופלתי למס' חודשים בסרוקסט עם שיפור אבל בלי כל התופעות הנ"ל (הפסקתי בגלל עליה גדולה במשקל). איך זה שזה לא התפרץ אז? אני ממש לחוצה ויש לי בעיה להשיג תור קרוב לפסיכיאטר. האם מצבי עלול להחריף? קראתי מידע רב באינטרנט על ההפרעה ועכשיו אני לחוצה מכך - אני פוחדת להגיע למצב קיצוני של איבוד קשר עם המציאות וכל התופעות המלחיצות האחרות שקראתי עליהן. אודה לתשובתך המהירה. רונה
לרונה, אני לא יודעת לענות לך תשובה מקצועית של רופא, אבל נראה לי שלא כ"כ מהר מגיעים למצב מאני או פסיכוטי, גם אם ישנים 3 שעות בלילה. לפעמים גם אנשים שלא סובלים ממחלות נפשיות יש להם תקופות של תפקוד יעיל ומיעוט בשעות שינה, ופרוזאק מניסיון אישי השפיע גם על מידת העירנות והאנרגייה הכללית. מה שכן, אם המצב נמשך זמן רב ואם את מודאגת תנסי בכל זאת להגיע לפגישה עם הפסיכיאטר שמטפל בך, לברר מה קורה איתך. מניסיון שלי, לאחר משבר נפשי שהייה לי נהייתי מאוד עירנית לכל שינוי שחל בתחושות שלי, ואז גם דאגתי יותר שמא משהו נפשי לא כשורה איתי, גם במצבים שהתגובות שלי היו מותאמות למציאות. אולי רגישות שכזו מאפיינת גם אותך. מקווה שתמשיכי עם המגמה החיובית בחיים שלך, ושיתבדו חששותייך, אני.
לרונה אכן צריך להזהר ממצב של מאניה או היפומאניה, הדבר הטוב ביותר הוא לשאול בני משפחה קרובים אשר מכירים אותך ויכולים להעריך את מצבך באופן אובייקטיבי יותר, בנוסף חשוב מאוד לקבוע תור מוקדם לפסיכיאטר כי יתכן ויש צורך להפסיק את הטיפול בפריזמה. אם תאמרי במרפאה שאת חוששת שהתרופה גרמה לפעילות יתר ואת דורשת תור דחוף אני מאמין שהפסיכיאטר יראה אותך מחר או מחרתיים. שבוע טוב דר' גיורא הידש