איזון תרופתי במניה דיפרסיה

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה

02/11/2005 | 23:42 | מאת: aviva

אני שמחה לראות שחזרת דר' הירש והפורום ממשיך כסידרו. איבדתי את הקשר עימכם בימים האחרונים וחסרתם לי מאוד. ולביתי היקרה בת ה-18 שכבר 3 חודשים מאובחנת כחולה במניה דיפרסיה ועדין אינה מאוזנת. טופלה בליתיום ופריזמה והופיעו שוב סימנים מאנים, הופסקה הפריזמה ובמינון של 1050 מג' ליתיום רמת הליתיום בדם היתה 0.47 והומלץ להעלות ל1200 מג' ליום. המאניה לא נרגעה והוסיפו לה זיפרקסה 5 מג'. היא נרגעה די מהר והיתה במצב רוח יציב מס' ימים אך שקעה שוב בדכאון. בהתיעצות עם הרופא המטפל המליץ לנסות 1500 מג' ליתיום ולבצע בדיקת דם ואז להחליט אם לשנות לתרופה מייצבת אחרת. ממעקב שערכנו על בדיקות הליתיום נראה שהרמה הגבוהה ביותר 0.74 הושגה כשנטלה 600 מג' ליתיום 1 פריזמה ו 0.5 מג' ריספרדל . גם אז אחרי שבועיים שקעה בדכאון. מה דעתכם? האם יש טעם להמשיך עם הליתיום או שאנו מבזבזים זמן יקר? מצפה לתגובותיכם, aviva

03/11/2005 | 07:32 | מאת: חיה

אני שנים לא התאזנתי, עד שעברתי לטיפול בטגרטול. זה מיועד למי שלא מגיב לליתיום.

04/11/2005 | 01:03 | מאת:

לאביבה אכן קשה לפסול את הליטיום עד שאין רמה תקינה בדם (מעל 0.8 ומתחת ל 1.2), יחד עם זאת תמיד עדיף תרופה אחת על פני שילוב של תרופות. בין נוגדות הדיכאון עדיפה הלוסטרל שאינה גורמת לפעילות יתר. לי יש ניסיון מצויין עם זיפרקסה כמאזנת, אבל זה ניסיוני האישי. כל טוב דר' גיורא הידש

04/11/2005 | 08:03 | מאת: aviva

תודה על השיתוף, אנו מתחילים להבין שהאיזון הוא מורכב ,אך עדיין מקווים שנגיע אליו בקרוב. האם במהלך תקופה ארוכה זו ניסית תרופות אחרות? והאם הצלחת לתפקד בחיי היומיום? לפי השתתפותך בפורום אני רואה שאת ניצבת לפני פרשת דרכים, אז שיהיה בהצלחה . aviva