אנטי פסיכטי

שלום שאלתי היא האם תרופות אנטי פסיכוטיות מעבירות את הסימנים השליליים שנשארים גם אחרי התקף פסיכוטי?

לליאור, יש להבחין בין תגובה לאחר פסיכוזה שאינה חלק ממחלה, לבין סימנים שליליים שהם חלק ממחלת הסכיזופרנייה. אחרי פסיכוזה (שיכולה להיות גם חד פעמית ולא חלק ממחלה), בעיקר כזו המאופיינת בהרבה סימנים חיוביים וסוערת, המח כאילו "סחוט" ויש מצב כמו דיכאוני. מצב זה משתפר עם הזמן ויכול לעבור גם ללא טיפול תרופתי מיוחד (ז"א טיפול בתרופות שאינן מטפלות בסימנים שליליים), אם כי ניתן להיעזר בתרופות אנטי דיכאוניות בתקופה זו. מצב זה לא נקרא בשפה המקצועית "סימנים שליליים", אבל לא הייה לי ברור אם התכוונת למצב זה או לא... בנוגע למה שנקרא סימנים שליליים (קהות רגשית, התרחקות ממגע חברתי, חוסר מוטיבצייה וכו'), שהם חלק מהסימנים של סכיזופרנייה, ונובעים ממחלה שהיא יותר רחבה מאשר הפסיכוזה, ישנן מספר תרופות שיכולות לעזור: מבין התרופות הישנות יותר יש את הקלוזפין (clozapine, או בשם מסחרי - לפונקס) ואת remoxipride, אך יש לערוך בדיקות דם כאשר לוקחים אותן כיוון שעלולות לגרום לפגיעה בייצור כדוריות הדם הלבנות. מבין התרופות החדשות יותר יש את respridone (או בשם מסחרי - רספרידל) ואת serindole (או בשם מסחרי serdolect). סרוקוול וזיפרקסה ייתכן וגם עוזרים. יום טוב, אני.