דחוף ביותר

אני לוקחת סרוקסאט במשך שנתיים 20 מ"ג ביום. תפקדתי נורמלי ורגיל עד לפני חודש ששוב התחילו לחזור התקפי חרדה. האם שינוי הטיפול הכרחי? לעבור מסרוקסאט לרסיטל או משהו מהמשפחה? אני חוששת שוב להתחיל משהו חדש. חשוב לציין שעליתי 20 ק"ג, וזה ממש נורא, אבל מי מבטיח לי שעם תרופה אחרת זה לא יקרה? ד"ר בבקשה את תשובתך המהירה. בברכה מיכל

מיכל שלום, גם אני נוטלת סרוקסאט מזה שנה ו- 4 חדשים. היתה תקופה בה היו לי התקפי חרדה ולדברי הפסיכיאטר שלי תיתכן סבילות לתרופה. הוא העלה לי את המינון לכדור וחצי. לקחתי כמות כזו משך שלושה ימים וחזרתי למינון הרגיל. לדעתו בנוסף לסבילות לכדור יתכן והתקף החרדה שהייתי חווה יכול היה להיות קשה יותר ללא הכדור. גם אני לא רציתי לעבור לתרופה אחרת. לדעתי בהתיעצות עם הרופא שלך תוכלי להעלות את המינון לתקופה קצרה, "עד יעבור זעם", והדבר יכול לשפר את הרגשתך. לגבי השמנה - הסרוקסאט גורם לעליה בתיאבון לכן כדאי לך לעשות ספורט. הליכה נמרצת, רכיבה על אופניים וכל פעילות אירובית שתגרום לך להרזיה ולהצרת היקפים. תרגישי טוב!

שלום למיכל, ראשית באמת תודה לנטע, תשובתה טובה ומדוייקת וכמעט ואין לי מה להוסיף. החלטה להחליף תרופה היא באמת החלטה קשה כיוון שאין ביטחון שהתרופה החדשה תתאים לך. בדרך כלל אין טעם להחליף בין התרופות השונות מקבוצת ה-SSRI וכדאי לעבור לאפקסור כיוון שהוא פועל גם על הסרוטונין וגם על הנוראפינפרין. לכן המלצתי היא לנסות להמתין, אולי להעלות קצת במינון ורק אם המצב מחמיר להחליף תרופה. תודה לשתיכן שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש