דחוף - לגבי ריספרדל
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
איך פסיכיאטר יכול לאבחן בתוך שעת היכרות אחת!? אמר שיש לי BPD ו-OCD ונתן ריספרדל+לוסטרל. כדאי לקחת? אפשר לעבוד עם תרופות כאלו?
לא מכירה לוסטרל באופן אישי אבל בקשר לרספרידל - אני לוקחת את התרופה הזו. בהחלט אפשר "לחיות" איתה. במינונים גבוהים קצת מעייפת, אבל במינונים נמוכים כמעט ולא מורגשת. בעבר לקחתי גם פרוזאק, שדומה ללוסטרל כמדומני, וגם איתה אפשר לעבוד ולתפקד (לפעמים אפילו יותר טוב מבמצב רגיל). התרופות הללו יכולות לעזור ולא גורמות לנזק ולא ממכרות, כך שאתה יכול לנסות, לראות איך הן בשבילך, אם מתאים להמשיך איתן ואם לא מתאים להפסיק. אין מה לחשוש יותר מידיי מלנסות... בהצלחה עם או בלי תרופות, שנה טובה, אני.
אני בדיעה להגיע לאיבחון מדוייק לפני שמתחילים בטיפול. קיבלת שתי אבחנות וזה כבר לא טוב. בד"כ אם יש הפרעת אישיות גבולית אז זאת האבחנה, כאשר הכפייתיות זה כנראה רק תוספת וחלק מההפרעה באישיות ולא אבחנה נפרדת. במקרה של הפרעה באישיות מומלצת גם בדיקה פסיכודיאגנוסטית אצל פסיכולוג קליני. הבדיקה, שכוללת טסטים פסיכולוגים, יכולה לחדד ולשפר את יכולתו של הפסיכיאטר להגיע לאיבחון יותר מדוייק וגם להמליץ על טיפול יותר מתאים. בנוסף, ההמלצה של הפסיכיאטר שבדק אותך להתחיל עם שתי תרופות שונות במקביל היא בעייתית, כי לא ניתן יהיה אח"כ לדעת איזה תרופה הועילה, או איזה תרופה גרמה לתופעת לוואי. מומלץ בד"כ להתחיל טיפול בתרופה אחת ולא לרוץ מהר קדימה. לסיכום, פני לאיש מקצוע נוסף לבירור אבחנתי יותר מעמיק. אני ממליץ ראשית על בדיקה פסיכודיאגנוסטית ואח"כ הערכה פסיכיאטרית חוזרת. ההמלצות הטיפוליות (שיחות או תרופות) צריכות להגיע בסוף, אחרי שיש אבחנה ברורה, שתהיה מקובלת גם עליך.
תודה למשיבים ואני מצטרף לדבריהם כל טוב דר' גיורא הידש
