שאלה לרופאים - למה האפקסור לא עובד?
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב, מאז שאני זוכרת את עצמי אני סובלת מחרדה חברתית ודכאון. מזה 7 שבועות אני לוקחת אפקסור במינון של 75 מ"ג ביום. לפני כן, לקחתי במשך כשנה חצי סרוקסאט (במינון של 40 מ"ג ליום). הסרוקסאט הביא לשיפור כלשהו בחרדה, ועם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי חל שיפור נוסף. הדכאון, לצערי, לא עבר, וגם לא מראה סימני עזיבה. האפקסור היה אמור כבר להתחיל להראות את השפעתו, אך אינני חשה שיפור, אפילו לא קל שבקלים, ואני מתחילה לתהות אם יש איזה שהם תרופה או טיפול שיוציאו אותי מהבור השחור הזה. מה עושים? למה 75 מ"ג במשך 7 שבועות לא מזיזים לי בכלל? חברה טובה שלי שטופלה בעבר אמרה לי שאחרי חודש של לקיחת התרופה, האפקסור העמיד אותה על הרגליים לאחר חצי שנה של שכיבה במיטה וחוסר תפקוד עקב דכאון. ברור לי שההשפעה שונה אצל כל אחד, אבל אני במצב של תת-תפקוד עצום ואני הולכת ודועכת, ופשוט אובדת עצות. האם יש טעם להעלות את המינון? האם עלי לשקול להשתמש ב" נשק יום הדין" - טיפול בהלם חשמלי?
תכפילי את המינון ל-150 מ"ג ליום. את לוקחת מינון מאד נמוך ויש שיגידו שהוא תת-טיפולי, לא אפקטיבי. אם גם 150 מ"ג לא יביאו לשינוי משמעותי (תוך מס' שבועות) ניתן לעלות ל-225 מ"ג ליום.
לדנידין את נוטלת מינון נמוך של אפקסור ועדיין לא מספיק זמן. כך שגם צריך לחכות יותר כדי שההשפעה תתגבר ואפשר גם לעלות במינון. המינון המקובל של אפקסור הוא 150-225 מג' ביום. כל טוב דר' גיורא הידש
