מה ההבדל בין תרופה אחת לאחרת?
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר שלום יש היום לפחות כ- 30 סוגים אנטי דכאוניים, רציתי בבקשה לדעת מה ההבדל ביניהם, והאם קיימות תרופות שיותר מעלות את רמת הסרטונין מאשר תרופות אחרות? אם כן אודה לך אם תציין לדוגמא איזה מהם פועלות יותר על רמת הסרטונין, בעבר ניסיתי פרוזק וזה עשה לי רע מאוד, גם סרוקסט לא עזר, אני נוטלת פרימוניל זמן רב, אך יש תקופות בגלל בעיות אישיות וזה גורם לי לרפיון שרירים ונטולת אנרגיות לחלוטין. מה יכול להתאים לי? אודה על עזרתך
ישנם כמה סוגים /משפחות 1. טריציקליות כדורים מהדור הישן משפיעות גם על הסרוטונין וגם על נוראדרנלין , אבל יש להם תופעות לואי יותר מהדור החדש. 2. SSRI שפועלים על רמת הסרוטונין (פרוזק ,סרוקסט ,רסיטל , ציפרלקס וכו) 3.SNRI שפועלים גם על הסרטונין וגם על הנוראדרנלין , וישנם עוד כדורים עם מנגונונים יחודיים. הכדור שאת לוקחת שייך לקבוצה הראשונה , יתכן וכדור מהמשפחה SNRI יוכל להחליף אותו ( לדוגמא אפקסור) . בכל מקרה התייעצי עם הרופא המטפל .
פרימוניל היא אחת התרופות הוותיקות. כיום ניתנת במקרים קשים לחולים שלא הגיבו לתרופות מהדור החדש. פרוזק וסרוקסט גורמים להרבה פחות תופעות לוואי מהטריציקלים אך הן פחות יעילות כאשר מדובר בדיכאון קשה. כתבה בנושא: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3074650,00.html
לרייקי תודה לדור ודורון. לצערי מבחינת ההשפעה החיובית-הטיפולית , היעילות של כל התרופות זהה ולכן יש כל כך הרבה תרופות ולא אחת מצויינת. ההבדל ביניהן הוא בעיקר בתופעות הלוואי ובשכיחות של תופעות הלוואי. כמובן שתרופה אחת יכולה להתאים לאדם מסויים ולאדם אחר תרופה אחרת. כל טוב דר' גיורא הידש