חברתי סובלת מדכאונות

אני בקשר רומנטי עם אשה נפלאה כארבעה חודשים. בשלושת החודשים הראשונים היחסים היו מאוד טובים והייתה הרגשה שהכל מתקדם לכיוון הנכון. חברתי עברה כמה טרגדיות בעברה ומטופלת ברסיטל (נגד חרדות). היא לא מטופלת באופן קבוע אצל פסיכולוג/פסיכיאטר. לפני כחודש הכל השתנה בפתאומיות. היא נכנסה למצב של דכאון - כל הזמן רצתה להיות לבד ודי דחקה אותי. היא אמרה שהיא יודעת שהיא פוגעת בי ושיש לה גם חרדות ממחויבות. אני מאוד אוהב אותה ומשתדל לתת לה את ההרגשה שאין בכוונתי לנטוש אותה ושאני אוהב אותה. אני מאמין שעם טיפול נכון ועקבי היא תוכל לצאת מהמצב הנפשי. יש לי כמה שאלות: 1. אני לא מאמין שתרופה לבד פוטר בעיות נפשיות ושצריך שילוב של תרופות ושל פסיכולוג. האם יש פסיכיאטרים שמשלבים את שניהם. האם מקובל שפסיכיאטר ופסיכוטרפיסט עובדים במשותף? 2. אני מודע שכל עוד היא לא תעשה את הצעד לקבל עזרה כמו שצריך, יש גבול למה שאני יכול ומסוגל לסייע לה. החודש האחרון היה בשבילי די סיוט. זה לא רק כואב לראות אדם שאתה אוהב סובל. הדחייה, החוסר התחשבות וחוסר היחס הפתאומית ממש כואבים. מתחילים לעלות לי מחשבות שאולי עשיתי משהו לא בסדר וכו'. מה אני יכול לעשות בנדון?

תרופות לבד בשום מקרה לא מספיקות. בשביל שטיפול יצליח חייבים להוסיף פסיכותרפיה ע"י פסיכולוג קליני מומחה. אבל- טיפול פסיכולוגי דורש מוטיבציה פנימית שבלעדיה הטיפול נידון לכישלון. בד"כ לא מומלץ לבצע פסיכותרפיה אצל פסיכיאטר שכן זאת איננה התמחותו העיקרית וגם- העלות לפגישה עם פסיכיאטר היא לפחות כפול לעומת פסיכולוג קליני. לכן מומלץ טיפול תרופתי אצל פסיכיאטר ובמקביל טיפול שיחתי אצל פסיכולוג. מחקרים רבים מראים שהשילוב של שניהם ביחד יעיל יותר מאשר כ"א מהם בנפרד. הכי חשוב- באמצעות הטיפול הפסיכולוגי היא תקבל כלים שיאפשרו לה להתמודד לטווח ארוך ללא תרופות ולכן כדאי לשכנע אותה לקבל גם סוג כזה של טיפול, בנוסף לתרופות.

לשלמה חשוב ביותר שתהיה עם החברה ותתמוך בה, יתכן שזה כעין "מבחן" עבורך, אבל אתה צודק בגישה שזה גדול עליך והיא צריכה טיפול מקצועי. כפי שדור כתב השילוב בין תרופות ושיחות הוא הטוב ביותר. כיום למודי פסיכותרפיה הם תנאי לביצוע טיפול כזה. גם פסיכולוגים גם עובדים סוציאליים וגם פסיכיאטריים עשויים ללמוד פסיכותרפיה ולהיות פסיכותרפיסטים ואז לטפל בשיחות. יתכן וגם אתה נמצא במצוקה בגלל מצבה ובגלל מה שקורה ביניכם. יתכן שאם הקשר ביניכם יתחזק והדיכאון לא יעבור גם אתה תצטרך עזרה מקצועית. אבל באמת שהדבר החשוב ביותר שתדע להבדיל מה החלקים שלך במצבה, ומה החלקים שלה, כך שלא תאשים את עצמך במה שלא קשור ותלוי בך. כל טוב דר' גיורא הידש