טיפול רצוי

שלום רב, יש לי מס' שאלות : 1. האם קיימת אפשרות של טיפול על בסיס קבוע נגד חרדות ודכאון באמצעות קלונקס + דפלפט. (השאלה נשאלת הואיל ונאמר לי שהקלונקס הוא כדור לטיפול סימפטומטי והוא אינו כדור טיפולי). השילוב של תרופות אלו איכשהו עוזר לי לכן לא ברור לי מדוע להוסיף/לשנות לכדור טיפולי. 2. האם פלוטין ,פרוזק ופריזמה זה אותו כדור? 3. כעבור כמה זמן אפשר יהיה לקבוע אם הפלוטין עוזר? ומאיזה מינון מתחיל מנין הזמן. 4. האם נכון הוא שבשבועות הראשונים של נטילת הפלוטין/הפרוזק (בהנחה שזה אותו כדור) קיימת ירידה משמעותית במצב הדכאוני חרדתי ואיך אתה מציע לעבור זאת בכמה שפחות סבל. תודה וסליחה על ריבוי השאלות , ורד

הי ורד לשאלתך, קלונקס הוא כדור נהדר לחרדה אך הוא בעצם כמו אקמול מטפל בסימפטום ולא בשורש הבעיה. כלומר הוא כן מטפל בבעיה אך מפתחים לכדור תלות ואז נאלצים להתחיל להגדיל מינונים וקשה לרדת ממנו לכן מעדיפים לתת כדורים שהם ממשפחת נוגדי הדיכאון אך יש להם גם אפקט אנטי חרדתי והם מתאימים לטיפול ממושך יותר . הבעיה עם הכדורים שהם מתחילים להשפיע לאחר שבועיים ולעיתים אך יותר ולכן יש להתעזר בסבלנות ובנתיים להעזר במקרי הצורך בכדורי ההרגעה כגון קלנוקס תרגישי טוב אריאל

לורד הקלונקס משפיע נגד חרדות אבל איני מבין את הקשר לדפלפט, נכון שלא מקובל לתת קלונקס לטיפול בחרדות באופן קבוע אבל ישנה אסוכולה-גישה של טיפול קבוע עם קלונקס (או תרופה הדומה ממשפחה זו) למשך זמן ארוך ופתרון של בעית החרדות. גישה זו אינה הגישה המקובלת אבל בהחלט ישנם רופאים מכובדים שמאמינים בגישה זו. אומנם ישנה בעיה של התמכרות אבל בדרך כלל (לא תמיד) אפשר לסיים את ההתמכרות ואת הטיפול באופן הדרגתי. הפלוטין=פרוזק=פריזמה. הן מתחילות לפעול כשלושה ארבעה שבועות אחרי התחלה של נטילה של 20 מג' ביום. אם אחרי שישה שבועות אין כל השפעה מקובל להגדיר את התרופה כלא מתאימה לאדם מסויים. אפשר ליטול קלונקס או כדור ממשפחתו ביחד עם הפרוזק בתחילת הטיפול. שבת שלום דר' גיורא הידש

דוקטור שבת שלום, אני נוטלת כעת קלונקס+דפלפט ולא ברורה לי שאלתך בענין זה. האם השילוב אינו מקובל. אני אמורה להתחיל תוך מספר ימים טיפול בפלוטין באופן הדרגתי . אודה על תשובתך תודה ורד