האם האבחון יכול לטעות?

שלום. לפני כחמש שנים עשיתי מבחנים פסיכולוגיים בעקבות משבר מסויים שעברתי, ובאותו זמן הפסיכיאטרית שלי אמרה לי שעברתי משבר פסיכוטי, ול הזכירה מילה בנוגע לסכיזופרניה, ורק כעת היא הודיעה לי על מחלתי. רציתי לדעת אם יכול להיות מצב שאובחנתי כסכיזופרני בעוד אני רק פסיכוטי. למיטב ידיעתי אין לי גנים של סכיזופרניה במשפחה, ובחיים לא היו לי הלוציניציות או הזיות שמיעתיות או חזותיות. כמו כן ברצוני להבין כיצד למשל מבחן הרורשאך שעברתי יכול לקבוע משהו באופן ודאי? כיצד יכולים כמה כתמי צבע להכריע את גורלו של אדם, בייחוד שבכל זמן הוא מסוגל לענות תשובה שונה?

קשה לדעת ממה שאתהמספר בדיוק איזה איבחון עברת. לי ידוע שיש מספר מבחנים שיכולים להצביע על סבירות מסויימת לסיכזופרניה, כמו הרורשאך שמתן תשובות מסוימות בו יכול להעיד על פסיכוזה פעילה. בכל מקרה, לא מסתמכים על מבחנים השלכתיים כגון הרורשאך כדי לבצע אבחנה סופית, הוא רק יכול להצביע על סבירות שקיומה של הפרעה. סכיזופרניה יכולה להופיע גם אם אין מקרים במשפחה, והיא די נפוצה 1% מהאוכלוסיה. סכיזופרניה למיטב ידיעתי אפשר לאבחן רק אם יש תסמינים במשך חצי שנה, אחרת זה יקרא סכיזופורמי (כמו סכיזופרניה אבל לא לגמרי כדי ליפול תחת ההגדרה) אולי כדאי דבר עם הרופאה ולשאול אותה את כל זאת? מדוע היא לא סיפרה לך שזו האבחנה? האם קיבלת טיפול תרופתי וכו'... יש קצת פרטים שחסרים

מבחנים פסיכולוגים עבור הפסיכיאטר זה בערך כמו צילומי רנטגן עבור האורטופד... כלומר, אין הרבה מקום לפיספוסים ברגע שעשית את המבחנים ע"י גורם מקצועי ומיומן. דווקא באיבחון שמבוסס רק על ראיון הסיכוי לטעות באבחנה הוא הרבה יותר גבוה. ההבדל בין "פסיכוטי" לבין "סכיזופרני" קשור גם לתסמינים נוספים שישנם בסכיזופרניה וגם לתקופת זמן מינימלית שתסמינים אלה צריכים להתקיים. לכן אבחנה פסיכיאטרית יכולה להשתנות במרוצת הזמן.

תודה למשיבים ואני מצטרף לדבריהם. כל טוב דר' גיורא הידש