עצבנות ואי שקט נפשי

לאחר 7 שנים עם סרוקסט שלא עשה את העבודה כמו שצריך לפני שבועיים התחלתי טיפול עם איקסל,בתחילה כדור אחד ליום 50מ"ג ולאחר שבוע 2 כדורים של 50 מ"ג{1 בבוקר ,1 בערב},מצב הרוח התחיל להשתפר אבל העצבנות עלתה יחד עם אי שקט ורוגע. את הסרוקסט הורדתי בהדרגה כל 5 ימים 10 מ"ג{בטיפול הייתי עם 2 כדורים של 20 מ"ג},כאשר שאלתי את ד"ר הידש וכן את דור איך להוריד את מינון הסרוקסט אז הם כתבו לי שצריך להוריד באיטיות ,אבל הרופא המטפל שלי אמר לי להוריד את הסרוקסט במהירות{כל 5 ימים 10 מ"ג},אני נהגתי כפי שהורה לי הרופא המטפל. כמו שכתבתי מצב הרוח מתחיל להשתפר אבל אני מרגיש עצבנות ואישקט נפשי,אני מרגיש לחוץ ומתפרץ בעצבים על מי שמסביבי,אני לוקח וואבן שקצת מרגיע אותי. האם תופעות אלה הם בגלל גמילה מסרוקסט או מהאיקסל,ותוך כמה זמן מצבים אלה יעברו? אשמח לתשובות מדור וכמובן מד"ר הידש

ליואב כעת קשה לדעת מה גורם למה ומה הסיבות לאי השקט. ללא קשר עם הסיבה הטיפול הוא דומה, להשתמש בוואבן ולעבור את תקופת המעבר עם כמה שפחות סבל. כל טוב דר' גיורא הידש

איך יכול להיות שמצד אחד מתחיל שיפור במצב הרוח ומצד שני גוברת העצבנות ואי שקט? מצד אחד אני מתחיל להרגיש פחות מדוכא ומצד שני אני עצבני ולא רגוע,תופעות לוואי כמו בחילות ישנוניות קיימות אבל לא מטרידות יותר מדי. כרגע אני לא יכול לחזור למעגל העבודה במצב זה של עצבנות ואי שקט ,מזל שיש לי כרגע זכות לחתום אבטלה אבל אני רוצה לחזור לעבוד אולם מצב זה לא מאפשר לי לעבוד. האם איקסל עושה רק חלק מהעבודה עוזר בדיכאון ומעצים את העצבנות ואי השקט? האם חוסר בסרטונין שנובע מהפסקת הסרוקסט הוא הגורם לעצבנות,האיקסל גם משפיע על הסרטונין ואמור לתת את התשובה. אשמח לקבל תשובות לשאלות ,מדור ומהד"ר

שלום יואב! תופעות לוואי של איקסל חולפות בד"כ תוך שבועיים אבל מקובל להמתין 6-8 שבועות בשביל לדעת אם התרופה מתאימה עבורך. 100 מ"ג הוא מינון טיפולי מקובל עם איקסל. בהמשך סביר שההשפעה החיובית של התרופה תלך ותגבר ומנגד תופעות הלוואי ילכו ויפחתו. אני לא חושב שאתה צריך לחזור לסרוקסט כי כבר נגמלת ממנו. תסמונת גמילה מסרוקסט באה לידי ביטוי בעיקר בתסמינים גופניים ובכל מקרה היא נעלמת לחלוטין אחרי 3 שבועות גם אם לא מפסיקים בהדרגה. יכול להיות שמבחינה נפשית אתה צריך תרופה שפועלת יותר על הסרוטונין ופחות על הנוראדרנלין, אבל זה כבר לא קשור להפסקת סרוקסט או להתחלת איקסל, אלא לגבי ההמשך, תלוי במצב הנפשי ועפ"י הבדיקה של הפסיכיאטר שלך ולכן כדאי לדבר איתו.

האם כמו שדור אומר שבאיקסל ההשפעה היא יותר על נוראדרלין ופחות על סרטונין ואז העצבנות והאי שקט גוברים עם לקיחת איקסל? בשבוע הראשון שלקחתי את האיקסל 50מ"ג הרגשתי את העצבנות עולה,בשבוע השני כבר לקחתי 100 מ"ג {1 בבוקר 1 בערב}העצבנות והאי שקט הגיעו לממדי פניקה ,אני לא רגוע ונורא עצבני,אני לוקח 2 וואבן ביום כדי להרגע השאלה הנשאלת היא תוך כמה זמן תופעות אלה יעלמו ,האם בהסתגלות לתרופה העצבנות והאי שקט ירדו? אשמח לקבל מד"ר הידש וכן מדור התייחסות למצב זה.