שאלה לגבי אשפוז
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום ד"ר הידש רציתי לשאול מתי היית ממליץ למטופל הסובל מדיכאון (ללא סכנה לעצמו או לסביבה )להתאשפז ? האם אשפוז מומלץ רק במצב של חוסר תפקוד טוטאלי או גם במצב של תפקוד חלקי? האם מלבד תיפקוד, יש קריטריונים נוספים לאישפוז ? תודה.
כמו איבחון במקרים מורכבים, טיפול אינטנסיבי במקרים חריפים, השגחה וכיוצ"ב. כיום משרד הבריאות מנסה לצמצם ככל האפשר את כמות האישפוזים הפסיכיאטריים (גם כמות המאושפזים וגם את מס' ימי האישפוז) ולכן דעתו של הפסיכיאטר המטפל בך מאד חשובה לפני קבלת ההחלטה אם יש צורך באישפוז ולאיזו מטרה. צריך לזכור שישנם מצבים שבהם אישפוז יכול להזיק ולהחמיר מצב נפשי במיוחד אם הדיכאון נובע מהפרעה באישיות.
לטלי אכן מדובר במצבים קשים יותר של דיכאון כאשר יש צורך בטיפול אינטנסיבי יותר מאשר מרפאה יכולה לתת. באשפוז כמעט כל יום יש שיחה עם הרופא, פסיכולוג, עו"ס, ריפוי בעיסוק וכך הלאה. כמובן שצריך לראות את התמונה הכללית של המשפחה והעבודה והסבל הסובייקטיבי של החולה בדיכאון. טפול בנזעי חשמל דורש אשפוז. אבל את צודקת, השאלה הזו מאוד יחסית לכל אחד, המגמה בדרך כלל להמנע מאשפוז, אבל צריך לראות את התמונה הכוללת והכללית של כל מטופל, כולל הנזקים של אשפוז. שבוע טוב דר' גיורא הידש